Selektyf mutisme is in stoarm dy't normaal earst diagnostyk is yn 'e jeugd. De earste beskreaune gefallen datearje oant 1877 doe't Dútske dokter Adolph Kussmaul bern krige dy't net sprekke as "aphasia voluntaria".
Bern dy't selektearjend mûze net sprekke yn spesifike sosjale situaasjes, lykas op skoalle of yn 'e mienskip. It wurdt beoardield dat minder dan 1% fan bern lêze fan selektyf mutisme.
Diagnoaze
Hoewol selektyf mutisme wurdt leauwe dat de woartels yn 'e angst hawwe, waard it net as in beskrissing ûntwikkele, oant de lêste resinte fan' e Diagnostic and Statistical Manual fan 'e Mental Disorders (DSM-V) yn 2013 publisearre waard.
Gebrûk fan 'e term "selektyf" waard yn 1994 fêststeld, foarôf dêrmei waard de striid bekend as "elektifysk mutisme". De feroaring waard makke om betrouwen te wêzen dat bern mei seleksyf mutisme net kieze om stil te wêzen, mar leaver te bang te praten.
De primêre kritearia foar in diagnoaze fan seleksyf mutisme is in konsekwint netwurk te sprekken yn spesifike sosjale situaasjes dêr't in ferwachting fan sprek (bygelyks skoalle) sprekt, nettsjinsteande sprek yn oare situaasjes.
Symptomen fan seleksyf mutisme moatte foar minstens ien moanne oanwêzich wêze, en net gewoan de earste moanne fan 'e skoalle.
Dyn bern moat sprutsen taal begripe en hawwe de mooglikheid om yn guon situaasjes (normaal thús mei fertroude minsken) normaal te praten.
By eintsjebeslút moat ming fan spraak wêze mei jo edukative of sosjale wurking fan jo bern.
Bern dy't har tydlik ophâlde nei't se nei in frjemde lân ymmigrearje of in traumatysk barren hawwe, soe net selektearre wurde mei selektyf mutisme.
Symptomen
As jo leauwe dat jo bern liede kin fan selektyf mutisme, sykje jo nei de folgjende symptomen:
- Smaak, eangst foar minsken en ferwidering om te sprekken tusken twa en fjouwer jier âld
- Unfermogen te praten yn skoalle en oare spesifike sosjale situaasjes
- Gebrûk fan netverbalkommunikaasje om ferlet te ekspresjen (knipskop, punten)
- Ekspresje fan in winsk om te praten dat wurdt weromgean troch eangst, fear of ferbeane
- Sprekke maklik yn beskate situaasjes (bygelyks thús of mei fertroude minsken), mar net oaren
- Fidgeting, kontakten fan middel, mingde fan beweging of ûntbrekken fan ekspresje as yn beere situaasjes
Oarsaken
It waard eartiids leaud dat seleksyf mutisme it gefolch wie fan gefolch fan 'e jeugdmienskip, trauma of oerwinning. Undersyk no bepale dat de stoarm is relatearre oan ekstreme maatskiplike angst en dat genetyske predisposysje is wierskynlik. Krekt as alle mentale symptomen is it net wierskynlik dat der ien inkele oarsaak is.
Behanneling
Selektyf mutisme is meast opnij foar behanneling as it frjemd begon is. As jo bern twa moannen of langer stil op skoalle hawwe, is it wichtich dat de behanneling begjint.
As de stoarm net frjemd falt, is der in risiko dat jo bern brûkt wurdt om net te praten - dat sil stil wêze sil wurde in libbenslibben en mear swier om te feroarjen.
In mienskiplike behanneling foar seleksyf mutisme is it gebrûk fan gedrachsmanagementprogramma's.
Sokke programma's belibje techniken lykas desensitization en positive fersterkingen, sawol by thús as op skoalle oanwêzich ûnder tafersjoch fan in psycholooch.
Learkrêften kinne soms frustrearre of lilk wurde mei bern dy't net prate. Jo kinne helpe troch te soargjen dat jo learaar fan 'e bern witte dat it gedrach net yntinsyf is. Mei - inoar moatte jo jo bern stimulearje en leare en beladen oan foar positive gedrach.
Wylst it lekkende positive stappen nei it sprekjen is in goede saak, it stjit fan stilte is net. As jo bern bang hat om te praten, sil se dizze eang net troch druk of straf te oerwinnen.
Medikaasje kin ek passend wêze, benammen yn swiere of chronike gefallen, of as wannear't oare metoaden net foar ferbettering binne. De kar foar oft medikaasje brûkt wurde moat wurde yn oerlis mei in dokter dy't in ûnderfining hat presskrift oanwêzige medikaasje foar bern.
Op it algemien is der in goeie prognose foar dizze disorder. Sûnt der is in oar probleem bydrage oan it selektearjende mutisme, bern funksjonearje yn 't gewoan goed yn oare gebieten en moatte net yn spesjale opliedingstalen pleatst wurde.
Hoewol it mooglik is foar dit ûngelok troch te gean troch nei folwoeksenen, is it seldsum en wierskynlik dat maatskiplike soarchstof ûntwikkelje soe.
Boarne:
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostysk en statistysk hantlieding fan mentale sykte (5e ed.). Washington, DC: Auteur.
Freeman JB, Garcia AM, Miller LM, Dow SP, Leonard HL. Selektear Mutisme. Yn: Morris TL, maart JS, eds. Stoarmfermogen yn bern en jongerein. New York: Guilford; 2004.
Selektearre Mutism Foundation. Understanding selektyf Mutisme.