ADHD folwoeksenens by in protte heger risiko foar alkoholisme
Is it in tafal, dat de helte fan 'e folwoeksenen dy't symptomen fan oandacht-defisjearjende hyperaktiviteitskrankheid (ADHD) rapporteare, mei-inoar besteande substansjele problemen, wêrûnder alkoholisme?
Kin ien betingst it risiko foar it oare ferheegje? Of is der in pear genetyske keppeling tusken ûngeduer, motorhyperaktiviteit, ympulsivo en alkoholisme ? Of is it wat kombinaasje fan 'e twa?
Guon ûndersikers leauwe dat se in ûnderskate fenotype of "profyl" fan persoanen identifisearre hawwe mei gearwurkje ADHD en alkoholisme.
Alhoewol't prioriteiten ûndersocht wurde in genetyske gemiddelde fan ADHD en alkoholisme, hat in studzje fan 'e universiteit fan Regensburg gjin belangrike bydrage fan twa spesifike kandidaatgenen fûn, it promotor polymorphisme fan de serotonine transportergen (5-HTT) en de 5-HT2c-receptor Cys23Ser polymorphisme.
ADHD Symptomen en Alkohol misbrûk
"Our results indicate that individuals with persistent ADHD symptoms in adulthood seem to be at high risk of developing alcohol disorders ," said Monika Johann, a medical doctor and research associate at the University of Regensburg and first author of the study. "Fierder is der bewiis foar in hege sterke stevigens fan alkoholôfhanneling yn subjects mei ADHD."
Undersikers ûndersocht 314 adult alcoholics (262 manlju, 52 froulju) en 220 sûnder ferbûne sûne kontrôle ûnderwerpen, allegear Dútske komôf.
Elke dielnimmer waard beoardiele foar psychiatryske struorren, lykas stomme-gebrûkers (lykas alkoholisme), ADHD, en anty-sosjale persoanlikheidskrêft (APD).
Boarnen fan genetyske ferantwurding
Patients with a history of major psychiatric disorders, including depression and schizophrenia , and those with addictions to drugs other than alcohol and nicotine were excluded from the investigation.
Genotyping waard dien sûnder kennis fan diagnostykstatus, mei in fokus op de 5-HTT-promotor en it 5-HT2c Cys23Ser polymorphisme.
"Priorere neuroendokrose útdagingûndersiken mei in medikamint neamd fenfluramine yn ûnderwerpen mei ADHD of alkoholisme joech simpele ferskillen yn 'e serotonergyske neurotransmission as yn ferliking mei gewoane ûnderwerpen," ferklearre Johann. "De gewoane antwurden op 'e fenfluramine administraasje is in mjitbere ferheging fan it sirkulearjende prolactine, dat normaal ferhege wurdt yn ûnderwerpen mei ADHD of alkoholisme De wichtichste struktueren dy't ferantwurdlik binne foar de fenfluramine-yndirekte prolaktine-release binne de 5-HTT en de 5-HT2c-receptors Dêrom wienen beide sawol plausibel as oerlappende boarnen fan genetyske ferantwurding fan ADHD en alkoholisme. "
Genetyske presidinsjeposysje is net fûn
Neitiid binne lykwols gjin genetyske risikofaktors te wêzen yn 'e probleem ûndersocht. "Us gegevens bewize dat de 5-HTT-promotor en de 5-HT2c Cys23Ser polymorphisme gjin bydrage leverje oan de putative mienskiplike genetyske predisposysje foar ADHD en alkoholôfhanneling," sei Johann. "Mar ferskate oare kandidaatgenen moatte noch ûndersocht wurde."
Dochs binne de befiningen in ûnderskate fenotyp oan te jaan, in manier om in beoordelinglik trait of gedrach te mjitten.
De stúdzje fan 'e regensboarch fûn dat adult alkoholkunde mei ADHD in mooglike hegere deistige alkoholgegevens yn' e moanne, in eardere leeftyd fan begjin fan alkoholôfhanneling , in hegere frekwinsje fan gedachten oer sukses, in grut tal gerjochtichheid, en in grutter missy APD.
Sadwaande, nettsjinsteande it ûntbrekken fan stipe foar in mienskiplike genetyske predisposysje, "de gegevens sjogge nochris dat ADHD betsjut dat hy op hege risiko foar ûntwikkeling fan alkoholôfhanneling wêze soe", sei Ema Loncarek, in medyske dokter en kliïnt yn 'e psychiatryske klinyk fan de Universiteit fan Regensburch. Loncarek wurket op in ward foar yllegale drugswetsens, wêrtroch detoxifikaasje en therapy oanbiedt.
ADHD-oanwakker binne swier om te hanneljen
"Dr. Johann's befiningen fan in fenotype binne hiel ticht by wat wy sjogge yn drugsbedriuwen mei ADHD, en wat foaral troch oare autoriteiten beskreaun binne. Wy sjogge op gewoane basis dat drugsbedriuwen mei ADHD binne swier om te handen. Misbrûk drugs eartiids as oare minsken, feroarje eartiids foar 'hurde' drugs, nimt langer om behanneling te begjinnen, en duorje langer om sukses te finen. '
De stúdzje fûn dat binnen dizze groep alkoholics subjects with ADHD yn folwoeksen binne:
- Fiif oant 10 kear faker as de algemiene befolking
- Fjouwer jier jonger by it begjin fan alkoholisme
- Dron 50 gram mear alkohol per dei
- Twa kear as wierskynlik in famylje skiednis fan alkoholisme hawwe
- Trije kear heger taryf fan antisosjale persoanlikheidoerreklame
- Sân kear kear wierskynlik it gerjochtlike rjochtspraak te krijen hawwe
- Mear as twa kear de frekwinsje fan suicidale tinzen
Spesjalisearre behanneling nedich
Sawol Johann en Loncarek sprutsen oer in needsaak foar it ûntwikkeljen en evaluearjen fan spesjale behannelingprogramma 's dy't' fenotypyske spesifyk 'adressearje, en ek besteande kriminels lykas alkoholisme en ADHD. Hoewol't de pharmakologyske remedyen, dy't oanjûn binne, binne útwreide beoardield foar de behanneling fan ADHD yn 'e jeugd, waard in soad omtinken jûn oan substansearjende persoanen mei ADHD yn folwoeksenens. "
"ADHD liket te minens te ûnderskieden yn folwoeksenen," sei Johann, "liket it liket in wichtige risikofaktor foar de ûntwikkeling fan alkoholôfhanneling."
Boarne:
Johann M, et al. Komoarensiteit fan alkoholôfhinklikheid mei Attention-Deficit Hyperaktiviteit disorder: ferskillen yn Phenotyp mei ferhege swiereheid fan 'e substansyk, mar net yn genotyp (serotonine transporter en 5-hydroxytryptamine-2c receptor). Alkoholisme: klinikaasje en eksperimintale ûndersyk . 2003.