Post Akute weromdraaibsyndroam Opklapt foar in soad relapses
Oersicht
Poste akwadukt syndroam (PAWS) is in protte jierren opnommen troch leden fan 'e rekreaasjekommunikaasje as wichtige oarsaak fan' e weromkomst foar dyjingen dy't besykje rein en sober te bliuwen.
Nei it werombringen fan alkoholik en fersmoarging krije de spegel en hurdens fan 'e earste echte ôfwiking symptomen fan' e iere ôfstinsintensje, sizze guon saakkundigen, in oare groep symptomen komt te lizzen, dy't ûngemakber binne of ferkrêftigje genôch om guon te freegjen om allinnich te fertsjinjen dy jammerdearsymptomen.
Mar it fenomeen is ek bekend as langerwillige syndroam of gewoan of in gewoan langer útgongspunt is net sûnder wat kontroversje. It is gjin offisjele medyske diagnostyk en it is net fûn yn it Diagnostysk- en Statistyske Hânboek fan Mentalskrêden.
Der binne mar in pear publisearre wittenskiplike ûndersiken dy't sels bestean fan PAWS befetsje en der is in bysûndere fermelding fan in resinte ûndersyk nei post-akute ôfwiking.
Kontroversje
It tekoart oan wittenskiplike bewiis en de útsluting fan de diagnostyske hantlieding fan it syndroam hat wat mislediging yn 'e mainstream medyske mienskip oankwiske oft PAWS in echte fenomenon is, of gewoan in populêr skuld foar in weromreis .
Oaren hawwe frege oft it saneamde syndroam der bestean is of in útfining fan 'e profesjonele alkohol- en medyske behanneling is om te besykjen om in needsaak te meitsjen foar harren lange tsjinstferliening.
Foar dyjingen dy't de unferwachte symptomen fan PAWS hawwe, hawwe lykwols it akute entûsjassyndroam in soad echte realiteit.
Parameters
Ien stúdzje waard spesjaal fûn om te bepalen as PAWS yn 'e DSM-IV opnommen wurde moat. Nei in oersicht fan 'e besteande literatuer op dat momint slagje Satel en kollega's oan Yale University School of Medicine oan dat de diagnoaze net opnommen wurde moat.
Mar, de yale-wittenskippers kamen ta dy konklúzje, net om't it syndroom net bestiet, mar fanwege "metodologyske beheiningen fan 'e stúdzjes en it ûntbrekken fan konsensus-definysje fan' e term sels".
Untfongen fan "http://fy.wikipedia.org/w/index.php?title=Kategory:Stencils&oldid=649" Kategoryen:
- Doch meardere puntenpunten
- Gebrûklike ynstruminten brûke
- Kontrolgruppen brûke
- Re-administraasje fan 'e substansje om de symptomen te ferstopjen
Ûndersyk
Hoewol in pear stúdzjes oer de jierren binne oerienkommen op 'e krekte definysje en parameters fan langstige weromreis, hawwe guon ûndersikers in stikje fan' e symptomen dy't it syndroom ferbûn hawwe.
Ien Dútse stúdzje fûn dat langstme alkohol brûke neidat de effekten fan bepaalde gemikulieren yn 'e harsens (atrial natriuretic peptide) ynmage en dizze effekten bliuwe minder wurden wiken nei ôfstimming. Dit soarge foar ferheging fan alkohol en ferhege gefoelens fan angst by langere termyn.
In lange termynstúdzje oan 'e Johns Hopkins University fan 312 ynstinkende alkoholisten fûn dat in part fan' e mear 'demoralisearjende' symptomen fan weromlûking-skuld, depresje, ynterpersoanlike sensibiliteit - stadichoan slagge, mei langere ôfstiminsje, mar yn guon gefallen koe 10 jier nimme om werom te gean nei "normale nivo '.
Auteurs fan 'e Johns Hopkins stúdzje konkludearje dat har befinings "konsistint binne mei it begryp fan in langstme weromreis syndroam".
Oarsaken
As de symptomen fan akute útlizzing yn 'e iere ôfstinigens begjinne te ferminderjen en te stabilisearjen, begjinne de symptomen fan postûntstekken út te fieren, meastentiids tusken sân en 14 dagen yn nauw .
Long-term alkohol en drugsgebrûk kinne feroaring feroarsaakje yn it brain . As immen hommels ophâldt, moat it harsens werklik oanpasse oan sûnder dat stoffen. Hoe lang dizze oanpassing duorje kin ôfhinkje fan hoefolle skea oan lange bedriging fan substans mislearre oan it nervous systeem fan it lichem.
It proses fan 'e harsens oanpasse oan sûnder drugs of alkohol kin fergrutte wurde troch de stress te besykjen om besunigings nei jierren te drinken of drugs te behâlden.
Om't in soad minsken yn 'e rekreaasje gebrûk makken fan alkohol en drugs om yn it ferline te kontrolearjen mei stress, kinne elke stress, dy't se ûnderfine by it besykjen fan sober bliuwe kin har termyn weromlûke symptomen slimmer meitsje.
Recovery-eksperts leauwe dat de hurdens fan post-akute withdrawing symptomen ôfhinklik fan twa faktueren: de bedriging fan alkohol en drugsgebrûk hat oer it jier nei it nervensysteem dien en de bedriging fan de persoan ûnderfûn fan ferwaging.
Symptomen
Minsken dy't post-akute withdrawal syndrome hawwe, beskriuwe de symptomen as yn 'e "wellen" komme of op in emosjonele rolstoel fan' e hoeken en deaden. Recolúsje fan alkoholics en ferslavingen, wiken yn 'e ûnthâlding, rapport mei dizze soarte fan symptomen:
Unstabile en Unfoarspabile Moods - Ien fan 'e meast foarkommende symptoaten is rapportearre troch minsken dy't liede fan PAWS binne stimmingswinkels of ûnfoarspelbere feroaringen yn har stimming. Se rapportearje plakte gefoelens fan oerweldige depresje sûnder reden of provokaasje, wylst letter letter opspannende boutsjes fan dwylsinnigens of oerwinning.
Anhedonia - Anhedonia ferlieze belangstelling foar dingen dy't jo earder genietsje hawwe, soms beskreaun as jo jo fermogen fiele te fiele. Yn ekstreure gefallen kin de anhidonia útwreidzje nei it ferliezen fan belang is basearjende basiswinsken, lykas it iten.
Ferankte emoasjes of gefoelens fan Numbness - Dit symptom kin breed ferskille yn it werhelljen fan persoanen. In soad tinke neier te reitsjen. Somtiden kinne sy oertsjûge en oerdreaun wurde oer lytse saken, dan gean yn in poadium fan gefoel gjin gefoelens. Guon beskriuwe it as leech of yn 'e binnen.
Inkearheid om konsintrearjen te dragen of te tinken - minsken dy't langer langer ferwiderje, sille faak net de mooglikheid hawwe sels ienfâldige problemen te lossen troch har ûnfermogen om dúdlik te tinken. Se fertelle muoite mei it konsintrearjen en soms is it om't se it dreech fine om wat te tinken, mar it feit dat se net drinke of drugs brûke. Hjerring of repetitive tinken is ek gewoan.
Arme Koördinaasje en klamens - Dit symptoom is net sa maklik as guon symptomen fan PAWS, mar it is in earnstich. Guon minsken yn langstme wjerskanten binne dizzen, langere refleksen, koördinaasjeproblemen en problemen mei balâns. Minsken dy't ûnthâlde en ûnleauwe ûnderfine ûnder it duorre weromlûken kinne ferskine as berekken as se feilich binne.
Sleep-fergruttingen - Wierskynlik de PAWS-symptomen dy't meast ferantwurdlik binne foar relapses binne dyjingen dy't relatearje mei sliepstreamen. Net allinich fine se it dreech om te sliepen, se sille harren sliep ûnderbrutsen wurde. In soad rapportaazjes hawwe har sliep fersterke as se wekker wurde nei't se in "brûkende dream" hawwe, dêr't se alkohol of drugs brûkten.
Sterk crafts - Dit is, fansels, in oare reden dat in protte besykje te besluten om werom te kommen. Sels nei wiken en soms jier - ynstinking, kinne minsken yn 'e rekreaasje inoar plondere hawwe foar har medisyn fan keuze.
Steigerjen fan sensibiliteit nei stressen - Ien ûnferwachte langere termyn fan symptomen foar in protte werhellingsofwûnen is in ferhege sensibiliteit foar stress en stressful events. Guon rapporteare dat se net allinich makliker beoardiele, mar kinne oerweldige wurde troch sels lestige situaasjes. Behannele saakkundigen leauwe dat dizze hypersensitiviteit foar stress kin alle oare post-akute withdrawing symptomen fergrutsje.
Signalen fan in stjerrestelsel
It is wichtich om te notearjen dat ferskate fan 'e symptomen fan PAWS hjirboppe beskreaun binne - lykas ynstabile stimmingen, anhidonia, konsintraasje en sliepstreamens - kinne ek in stimmerskerming fine as grutte depresje. Struktuer-stoarmen kinne faak co-occurrence mei substansoan gebrûk meitsje. As dizze symptomen bliuwt, binne sterk, en benammen as se mei suizidige tinzen begelaat wurde, soene in psychiatryske evaluaasje socht wurde moatte.
Kopieare
Hoewol't ynformaasje oer post-aaiwinning yn 'e wittenskiplike literatuer is wat spar, is it goed dokumintearre yn' e rekreative mienskip. Dyjingen dy't behanneling symptomen behannelje en besykje it werombringen te foarkommen binne tige fertroud mei in lange termyn.
As jo troch in profesjonele behannelingprogramma gien binne of hawwe lid fan in stipe-groep lykas Alcoholics Anonymous yn 'e ôfrûne 20 jier, hawwe jo wierskynlik in protte oer post akute withdrawal syndroam heard.
Bêste ferkeaplike auteur en ynternasjonaal erkende substans misfeart eksperte Terrence T. "Terry" Gorski letterlik skreau it boek oer postoartige ôfwikingen. Syn boek, "Sober: in gids foar relaasje-previnsje" (keapje it op Amazon) beskriuwt net allinich it syndroom yn detail, mar skriuwt wizen werom te kommen fan minsken mei PAWS te hanneljen.
Oplieding
Neffens Gorski, de kaai foar it liede fan langstige weromdraaidsymptomen, komt in weromreis om jo te learen oer de symptomen, dat jo witte wat te ferwachtsjen, meitsje jo te meitsjen om mei elk symptoom te behanneljen as it ûntstean en ûntwikkelje in plan foar it behanneljen fan stress drugs en alkohol.
"De betingsten dy't jo op hege risiko hawwe foar it erfgenamjen fan post-acute withdrawing symptomen, binne normaal miskien fan soarch foar josels en ûnmacht fan oandacht foar jo rekreatyfprogramma", skreau Gorski. "As jo sûnder weromkomst weromhelje moatte jo bewust wêze fan stress-situaasjes yn jo libben dat jo risiko ferwachtsje kinne fan it PAWS-ûnderfining."
Stress Management
"Om't jo jo net fan alle stress-sitewaasjes foardogje kinne, moatte jo jo opwezensje om se te behanneljen as se foarkomme. It is de situaasje dy't jo nei stikken bringt, it is jo reaksje op 'e situaasje," sei Gorski.
Bob Carty, direkteur fan klinyske tsjinsten by Hazelden yn Chicago, stelt dat it te witten is wat de langstme weromdraaide-symptomen is wichtich om te learen hoe't se har beheare.
"Súksesfolle behear fan jo alkohol of drugsûntstekkingsymptomen sil jo helpe fiele better en emosjoneel fiele, ferbetterje jo selsbehearsking en fergrutsje jo risiko foar weromreis," seit Carty op de webside Hazelden Betty Ford.
Symptoms Management
Troch stress kin PAWS symptoom makliker meitsje, learje om stress te beheinen kin jo jo stipe foar symptomen fan symptomen stypje, seit Gorski.
Neffens "Stay Sober" binne dizze ark dat jo brûke kinne om kontrole-symptomen te kontrolearjen:
- Identifie jo boarne fan stress
- Untwerp besluten en probleemensliedingsfeardigens
- Behannelje in juste dieet
- Oefenje regelmjittich
- Untwikkelje reguliere gewoanten
- Hâld in positive attitude
- Learrelaasjesfeardigens learje
Sawol Gorski en Carty binne it iens dat jo praat oer jo symptomen en stressstraining mei ien dy't jo fertrouwe, lykas in riedshear of in sponsor fan AA, kinne jo helpe mei langstige ôfwaging. It oansjen fan oaren oer wat jo leauwe kinne jo helpe de situaasje mear realistysk te sjen.
Doer
Guon minsken dy't alkohol en medisinen ophâlde, binne noait gjin akute entûsjaste symptomen, wylst oaren noch guon symptomen jilde yn 'e ûnthinsing. De soad tiid dy't de symptomen kinne litte kinne ek ôfhinklik fan it type drugs wêryn't jo opnimme.
Recovery-eksperts sizze dat pasjinten fan alkohol en opiate-basearre pinejers typearje mei in heule akwadukt fan seis oant 24 moannen. Der binne lykwols rapporten fan minsken dy't bepale fan benzodiazepines dy't 10 jier letter ferskate symptomen ûnderfine.
"De symptomen fan PAWS groeie gewoan nei peakintensiteit oer trije oant seis moanne nei ôfstimming begjint", sei Gorski. "De skea is meast reversibel, dat betsjut dat de grutte symptomen yn 'e tiid fuortgeane as in goede behanneling ûntfongen is.
Boarne:
DeSoto CB, et al. "Symptomatology yn Alcoholics by ferskate stinzen fan ôfstân." Alcoholisme: Clinical & Experimental Research September 2007
Kiefer F, et al. "Involvement fan plasma atrial natriuretysk peptide yn langstige alkoholwinning." Acta Psychiatrica Scandinavica januari 2002
Satel SL, et al. "Wolle langer as langstme fan ôfwaging fan drugs yn DSM-IV opnommen wurde?" American Journal of Psychiatry april 2006