Understanding the 'Chew and Spit' Eating Disorder

In lytser bekende gedrach

Ûnder it minder bekende en minder ûnderskeande eat-disorderbeweging is dat bekend as kewewei en spits . Dizze aktiviteit bestiet út it itenjen fan iten, meastal iten dat heech genôch en enerzjittich is en spuite it foardat it sliepen is. De bedoeling fan it gedrach is om de smaak fan iten te genietsjen en it foarkommen fan 'e ynvaazje fan kaloaren. Tsjipping en spits hat wat oerienkomsten om te bangjen yn dat it giet om it konsumearjen fan gruttere middels fan hege kaloriefodding as bedoelde, mar is ek fergelykber mei beheindere iten yn dat it iten net feitlik is.

Koe en spitsje yn 'e DSM-5

Yn earste ynstânsje waard spitsen as in alternative alternatyf te wachtsjen , dat waard primêr studearre yn froulju mei bulimia-nervosa . Yn 'e foarige ferzje fan it Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV) waard kewew en spits opnommen as potensjoneel symptoom fan it ietsoarsoarch net oars oanjûn (EDNOS), dat yn DSM-5 ferfongen is troch de kategory fan oare oantsjutte feeding and eating disorder (OSFED ).

De DSM-5 makket lykwols gjin keatling en spuit ûnder ien allinich ûngelok, omdat it no erkend is dat it gedrach oer alle fisuele diagnoaze is. Dit betsjut dat it eksposearre wurde kin troch pasjinten dy 't diagnostysk binne mei anorexia-nervosa , bulimia-nervosa, of oaren oantsjutte eatstorging. It is fierders oanjûn dat in heulende tariven fan persoanen dy't bariatyske sjirurgy ûndergien binne, in groeiende befolking.

Undersyk nei kies en spits

Ien fan 'e earste publisearre gefallen rapporten (De Zwaan, 1997) fan it gedrach beskreau in 19-jierrige frou mei anoreksia mei begelieding fan keuken en spits:

Se ferwachtte oeren oeren yn 'e badkeamer of spuite it iten yn draaierbakken, sawol thús as it kuierjen op' e strjitten. De kaaien en it spuitjen hienen elke dei oant 6 oere, wêrtroch't se har te studearjen en fan maatskiplike kontakten. Har mem hold elke dei op famyljehâlders. Krekt as yn har anoretyske dagen wie se suksesfol om it iten fan har plaat te ferbergjen yn har pocken en ûnder de tafel sûnder har âlden te fernimmen. Se wie in protte skamte fan har gedrach en wylst se sels net te praten oer har, yndividueel of yn groepterapy.

Undersyk nei keuken en spits is sparse. Tsjipping en spuit is meast foarkommend ferbân mei oare restriktive wurkleazens fan gedachten (lykas diabetes misbrûk, diabetes beheining, en oertsjûgende oefening ) as mei binge / ferliedingsgedrach. It gedrach kin faak wêze en it kin ferbûn wêze mei gruttere psychopatology.

Tsjûge en spits is ek ferbûn mei hurde syndrome-symptomen en suyside ideology. Persoanen dy't ite en spitje, relatearre oan oare pasjinten mei iisûntstekken dy't net knepe en spitigje, hawwe hegere punten op maatregels fan lichemsbylders, besunigings mei foarm en gewicht, depresje, eangst, en obsessyf twangend gedrach.

Under essinsjebewurkje seksje boarne bewurkje Boarnen, noaten en / as referinsjes: Foar boarnen en oare literatuer, sjoch ûnder: Notes, op dizze side. Commons Wikimedia Commons Ofbylden dy't by dit ûnderwerp hearre, binne te finen yn de kategory Guarda fan Wikimedia Commons. 19 prosint rapportearret dat regelmjittige keukers / spitters binne dy't meardere kearen yn 'e wike mei it gedrach yngean. Yn in stúdzje fan Koreetyske pasjinten mei itensieders, hawwe 25 prosint yn 'e keuken en spuitjen. De prevalens fan it keatsjen en it spuitjen fan iten is te beskôgjen om sawat 31 persint fan pasjinten foar postoperative chirurgie te wurden.

Yn har papier, Guarda en kollega's rapportearje dat "Hoewol ferskille yn presintaasje, wurdt it gedrach beskreaun as driven en ferrifelend en wurdt soms ferbûn mei gefoelens fan ferlies fan kontrôle. Krekt as by it measte fisitaasjefermogen kin syn eskalaasjearing liede ta sosjale útsluting, hege fiedingsbeskriuwing, selswille, skuld, ferwûning. Foar persoanen dy't elke keuken en spitje grutte bedragen fan deis, kinne finansjele swierrichheden in fierdere gefolch wêze. "

Koe en spitsje: in paspoart fan 'e pand

In oersicht fan stúdzjes fan it keatsjen en it spuitjen docht oan dat it gedrach brûkt wurdt as in gewicht kontrôtmetoade en "waard faak ferbûn mei negative emoasjes, lykas sels-wearze, remoaren, en skamte, mar kinne miskien minder dreech wêze as bing en purging . "

Yn ynternasjonaal mienskippen dogge paden dy't ite en spitje in protte skamte oer it gedrach. It wurdt ek beskreaun as in gedrach dy't driven en twang en tige hurd om te stopjen. Der is faak geweldige geheimen om it gedrach te wêzen en dyjingen dy't keweweitsje en spitsje kinne isolatyf wurde as se besykje it te ferbergjen.

Medyske konsekwinsjes fan keuken en spuiten

Hoewol it liket as in relatyf goede symptoom, foaral yn fergeliking mei it ûntbrekken, de konsekwinsjes fan it keatsjen en it spitsjen kinne tige serieus wêze. Symptomen binne fergelykber mei dy te finen mei it ûntbrekken yn bulimia-nervosa en kinne opnimme:

Adressearjen fan dizze medyske symptomen fereasket it gedrach ophâlden. Warm kompresje en sûchlike sûchdieren kinne help helpe foar slûchige sûchdieren. Pjutten moatte in medyske dokter en in toskedokter sjogge om potinsjele behannelingopsjes te besprekken foar gastrointestinale, hormonale en toskedokter.

It beoardieljen en it behanneljen fan kies en spits

Koe en spits wurde net allinich beoardiele troch professionals, en kliïnten kinne net genôch wêze om it rapportearje troch wekker oer it gedrach.

Lyts yn 'e behannele literatuer spesjalearret spesjale adres en it spuitjen. Psychotherapy en nutritionstherapy foar pasjinten mei itensieders dy't iten en keuze moatte oan 'e normalisearring fan it iten fan gedachten troch it fêststellen fan regelmjittige meallen. Kognitive-gedrachige strategyen helpe by it oanwizen fan it kewjen en spitsjen, ûnder oaren oanbefelling fan gefoelens fan skamte, útdaagjen fan dierske regels, behear fan emosjonele need en praktyk fan ferhege flexibiliteit.

Rie foar famyljeleden

As jo ​​famyljelid de tekens fan in eatstroaster oanbelanget, kinne jo winskje op sykjen fan keuken en spits. Spesifike tekens fan kaaien en spits kinne wêze:

As jo ​​(of wa't jo witte) is kewew en spits, is it wichtich om help te sykjen fan in profesjonele dy't goed yn ferskaat is foar iten fan iten.

> Boarnen:

> Aouad, P., Hay, P., Soh, N., & Touyz, S. (2016). Chew en Spit (CHSP): in systematyske oersicht. Journal of Eating Disorders , 4 , 23. https://doi.org/ 10.1186 / s40337-016-0115-1

> Conceição, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015). Eartiïnten en problematyske fiedingsbehandelen foar en nei bariatyske surgery: karakterisearring, evaluaasje en feriening mei behanneling útkomsten. Jeropeeske fersoargingstreken Review: The Journal of the Association of Eating Disorders , 23 (6), 417-425.

> De Zwaan, M. (1997). Koe en spuitsje iten yn itenoerstart. International Journal of Psychiatry yn klinyske praktyk , 1 (1), 37-38.

> Guarda, AS, Coughlin, JW, Cummings, M., Marinilli, A., Haug, N., Boucher, M., & Heinberg, LJ (2004). Koe en spitsje yn itensieders en de relaasje mei it bakje iten. Eat Behaviors , 5 (3), 231-239.

> Song, YJ, Lee, J.-H., & Jung, Y.-C. (2015). Koe en spuitsje iten as kompensearjend gedrach yn pasjinten mei itensieders. Kompleetpsychiatry , 62 , 147-151.