Hoe hawwe de kritearia foar it fêststellen fan itenstelders feroarjen?
De diagnostyske kritearia foar itensieders is wichtige feroaringen mei de útjefte fan it Diagnostysk & Statistyske Hânboek fan Mental Disorders fyfde edysje, yn ferskate gefallen it makket it makliker foar kliïnten om josels te diagnostearjen mei in fisitaasje.
De DSM wurdt faak oantsjutten as 'bibel' fan 'e psychiatryske en psychyske sûnenswrâld, en sadwaande diagnostyske feroarings yn nije edysjes drage signifikante gewicht mei mentale sûnens.
De hjoeddeiske edysje, de DSM-V, waard yn 2013 publisearre en waard beide lange wachttiden en heul oer debutearre ûnder ûndersikers en kliïnten. De foarige edysje, de DSM-IV-TR, waard yn 2000 publisearre.
Hjir is in koart synopsis fan 'e wizigingen foar diagnoaze foar itensiedingen yn' e DSM-V:
Binge-eat-disorder
Foar it earste kear, it DSM-V bestiet bang-eat-ûnrêst as in folslein erkend en diagnostisearjend ûngelok.
De DSM-IV-TR moast lykwols bang-essenssteurens as in foarriedige list fan kritearia 'foar ûndersiikwize doelen'. Yn essinsje lei de edysje binge-itensoarsoarch as it sa fernijd waard dat de kritearia foar de stoarm net hielendal tocht hat troch en jûn út.
Ideal, dizze feroaring moat mear jildichheid leverje foar dyjingen dy't it dogge mei binge ite en sil hoopje dat se ek mear fersoarging en behannele opsjes leverje.
Anorexia Nervosa
De DSM-V makket twa grutte feroaringen oan 'e wei fan' e anorexia-nervosa dy diagnostearre wurdt, wêrby't beide it makliker meitsje moatte te diagnostearjen mei de betingsten.
Yn 'e DSM-IV-TR, om in persoan te kwalifisearjen foar in diagnostyk fan anorexia-nervosa, moast har gewicht oan of ûnder 85% fan har ideale lichemgewicht wêze (neffens de lichemint fan' e lichem) wiene dúdlik lijen, mar hie net genôch gewicht ferlern gien om offisjeel te diagnostearjen.
De DSM-V hat opnij ferwurde dat te sizzen dat de persoan in 'minderweardich leech gewicht' berikt is. It leveret ek behannele professionals mei de fermogen om de hurdens fan 'e ûngelok yn te stellen foar relaasje ta lichemint fan' e lichem.
De twadde grutte feroaring nei de diagnoaze fan anoreksia-nervosa is dat jonkjes en froulju net langer har perioaden ferlieze moatte (in betingst technysk as amenorrhea) om te diagnostearjen mei de anorexia-nervosa. Yn 'e foarige edysje fan' e DSM moast de froulju trije of mear perioaden skiede om te diagnostearjen.
Bulimia Nervosa
De DSM-V-kritearia foar bulimia-nervosa nedich dat it iten en it kompensearjende gedrach foar minstens ien kear yn 'e wike op syn minst trije moannen foarkomt. Dat is in wiziging fan 'e eardere kritearia yn' e DSM-IV-TR, dy't bangens ite en it kompensearjende gedrach nedich hat om minstens twa kear yn 'e wike op syn minst trije moannen te fieren.
De eardere edysje befettet ek ferskate kategoryen foar it purgingstype fan bulimia-nervosa (as jo sels it útbrekken meitsje of ferwiderje brûke) en it net-spjaltyp fan bulimia-nervosa (as jo gebrûk meitsje fan fasten of oerhinne). Binnen de nije edysje binne alle soarten gedrachsjes gearwurkje, om't de kliïnten no werkenne dat kriminelen in ferskaat oan gedrach yngean kinne.
De nije edysje lit ek profesjonels opjaan oft de persoan in partiel of folsleine remission (weromkomst) is fan 'e ûngelok, en hoe hurder har ûngelok is.
De strangensnivo's basearre is op hoe't de persoan faak de bine- en purgjende episoades ûnderfynt en hoefolle de stoarmigens op it deistich libben beynfloedet.
Oare typen fan itenjen of itenjen
De DSM-V befette twa oare foarmen fan eatstyping: "oare oantsjutte fiedings of essensskrêft" en "net oantsjutte feeding of eatstoerens". Dizze waarden gearwurkje as "ietsoarsoarch - net oars oanjûn" yn 'e DSM-IV-TR.
"Oare oantsjutte feeding or eating disorder" is mear spesifyk en jildt primêr foar minsken dy't presintearje mei wat of meast fan 'e symptomen fan anorexia-nervosa, bulimia-nervosa of bang-eat-grammatika, mar hawwe lykwols net genôch gewicht ferlern, symptomen faak genôch of net lang genôch leare om te kwalifikaasjes foar in folsleine diagnoaze.
It befettet ek puberingskrêft dy't foarkomt as immen purgjend gedrach brûkt makket, mar hat gjin yngripen yn binge-iere gedrach (lykas yn bulimia-nervosa).
"Net spesifike fiedings of itensoerstart" is foar problemen dy't net passe by in aktuele kategory of as de diagnoaze-profesje net genôch ynformaasje hat (lykas yn in need-keamer).
Diagnoaze kritearia is in wurksum yn 't foarútgong
It is wichtich om te notearjen dat de DSM altyd, en altyd is, in wurk yn 't foarútgong. Dêrby bliuwt debatten en ferskillen tusken professionals by sels de meast aktuele diagnostykkritearia.
De definysjes dy't yn 'e DSM ynklusyf binne, jouwe ûndersikers en kliïnten mei in taal om te praten oer en beskriuwende symptomen fan symptomen wêrby't in protte minsken kampearje, en wêr't se behannelje.
As jo, of wa't jo witte, lijt fan guon of al de symptomen fan in ietsoarsoarch, kinne jo kontakt opnimme mei in dokter, diabetesist of mental health professional foar evaluaasje en behanneling.
Boarne:
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostysk en statistysk hantlieding fan mentale sykte (5e ed.). Washington, DC: Auteur.
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostysk en statistysk hantlieding fan mentale sykte (4e ed., Tekstferzje). Washington, DC: Auteur.