All About Trycyclic Antidepressiva foar bipolare strieling en depresje
Jo dokter kin in tricyclic antidepresint medikaasje oanbean hawwe om jo depresje, bipolare störing, of foar in oare betingst lykas pine. Hoe wurkje dizze medisinen? Wat medisinen wurde beskôge as tricyclic antidepressantsjes, en wat binne wat mienskiplike side-effekten dêr't jo bewust wêze moatte?
Wat binne tricyclike antidepressantsjes?
Tricyclyske antidepressantsjes binne al in protte tiid west, mei de earste drugs yn dizze klasse fan antidepresinten dy't yn 'e jierren 1950 ûntwikkele binne.
Hoewol't nije medisinen (faak mei minder side-effekten en in legere risiko fan overdose) no beskikber binne, trisyklik antidepresinten hawwe noch in plak yn 'e behanneling fan bipolare strieling, depresje, en ek foar oare betingsten as chronike pine.
De earste fan 'e tricyclike antidepressantsjes, Tofranil (imipramine) wie in wichtige ûntdekking en hat de psychiater aktyf holpen om har ideeën oer te meitsjen oer hoe't depresje komt. Trizyklike antidepressantsjes wurde neamd foar de gemyske struktuer fan in protte fan 'e drugs yn' e klasse - de drugs binne opset fan trije ringen fan atomen.
Hoe dogge tricyclike antidepresinten?
Sûnt de ûntdekking fan tricyclyske antidepressantsjes hawwe wy mear leard oer hoe't in chemiche ûnbalâns yn it hert in protte episoden fan depresje bedarret. Dit is wierskynlik net ferrassend foar de minsken dy't mei depresje libbe hawwe, lykas se realisearre binne dat depresje-symptomen kinne ûntsteane, sels as alles yn it libben liket goed te gean.
Mei freonen en famylje ferstean de biogemyske aard fan depresje en oare geastlike sykte binne nuttich, dat se gjin ferwiderjende kommentaren meitsje , lykas "just snap út." Kommentaar lykas dizze binne net oars as it fertelle mei immen mei diabetes en in heech bloedzuckerspul om krekt út te snapjen.
Kommunikaasje tusken ferskillende nerve-sellen yn 't hynder is plakfûn fia chemiken neurotransmitters bekend. Dizze chemiken wurde frijlitten fan in ein fan 'e nervezelle, yn in romte tusken de sellen (de synap) en dan opnij yn' e folgjende nerveeksel as in metoade foar it ferstjoeren fan ynformaasje.
Trisykse-antidepressanten wurkje troch it ferheegjen fan it nivo fan de neurotransmitters serotonine en norepinephrins (troch it foarkommen fan jo lichem om dizze kymmysiken te ferbrekken.) Om't se nivo's fan beide fan dizze neurotransmitters fergrutsje, wurde se beskôge as "dual action" antidepressantsjes.
Neist de effekten op serotonin en norepinephrin, wurkje ek tricyclyske antidepressanten troch it blokkearjen fan de aksje fan in oare neurotransmitter, acetylcholine .
Yn tsjinstelling ta tricyclyske antidepressantsjes wurkje guon fan 'e nijere antidepressanten primêr troch har aksjes oer serotonine. Bygelyks de selektive serotonine reuptake ynhibitoren (SSRI's) lykas Prozac (fluoxetine) ferheegje it nivo fan serotonin yn it hert mar net it nivo fan norepinefryn. (De wurklikheid fan antidepressantsjes binne mear djipper as dit, dus dit foarbyld wurdt brûkt as in ienfâldich fergeliking.)
Yn alle gefallen is it fiel dat hegere nivo's fan serotonin en norepinefryn yn it harsens resultaat in bettere stimming.
(Lês mear oer de chemie fan depresje .)
Wat betingsten binne Tricyclike Antidepressanten brûkt?
Trizyklike antidepresinten kinne foarskreaun wurde "on label" of "off label". Op etiket brûkt brûkt foar wêrmei't de medikaasje no FDA is goedkard. "Off label" gebrûk fan in protte medisinen is gewoan bewust, en ferwiist nei it gebrûk fan in drugs dy't troch de FDA goedkard is, mar foar in yndikaasje oars as dat foar wa't it goedkard is.
Op etiket brûken fan tricyclic antidepressantsjes binne:
- Depresje
- Obsessive compulsive disorder
Off label brûkt foar tricyclyske antidepressantsjes:
- Chronic pain like Elavil for chronic back pain
- Phantom
- Bedwetting (enuresis)
- Migraine hoofdpûde previnsje
- Bulimia
- Panyske stavering
- Bipolar ûngelok
- Chronische pruritis (itching)
- Kronyk hûskupen
- Sleep-fersteuringen (doxepine is FDA goedkard foar uterlik)
- Reitsje darmsyndroam
Doctors vary depending on how comfortable they are prescribing medications like these "off label" though, especially in the case of chronic pain management and bedwetting, there have been many studies that support this use.
Hoe lang hat it meast dizze medisinen te wurkjen?
Trizyklike antidepressantsjes, lykas oare antidepresinten, sille faak wiken wiken (faak seis oant acht wiken) foardat se wurkje om depresje te ferminderjen. Dêrom dogge dokters faak it trochgean fan in medikaasje foar twa oant trije moannen foar it wikseljen nei in oare type medikaasje. De reden wurdt tawiisd dat al dizze medikaments tiid tiid hawwe om in gemysk balâns yn it brain te restaurearjen. Dit betsjut net dat der neat is dat jo kinne wachtsje. In protte minsken fine oare therapies lykas psychotherapy tige handich foar de behanneling fan betingsten lykas depresje en bipolare strieling, en dizze kinne begjinne om depresje-symptomen te helpen foardat in mediation "ynstiet".
Medikaasjes ferklearre as tricyclike Antidepressants
Guon fan 'e medisinen dy't as tricyclic antidepresinten klassifisearje binne ûnder oaren:
- Elavil (amitryptyline)
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (clomipramine)
- Pamelor (nortryljocht)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protrylûline)
- Surmontil (trimipramine)
- Sinequan (doxepine)
Gemeentlike side-effekten fan tricyclike antidepresinten
Hoewol elk fan 'e tricyclyske antidepressantsjes is wat oars fan' e oaren, ferlykje se dúdlike side-effekten. Gemeentlike side-effekten binne:
- Droege mûle
- Ferstipaasje
- Drogens (guon medisinen kinne presskreaun wurde foar ensuinen)
- Dizziness
- Fergrutsje fan appetit
- Gewichtswinning (kin wichtich wêze)
- Bliuwende fyzje
- Feroaringen yn seksueel funksjonearjen
As jo in minne reaksje hawwe oan Tegretol (carbamazepine), of in earder psychiatryske medikaasje, soargje jo dat jo dit oan jo dokter sizze, as se suggerearret dat jo in trisyklik antidepresintator nimme.
Dêrnjonken binne der rapporten oer bern dy't problemen hawwe, doe't harren memmen tricyclik antidepresinten naam oan 'e ein fan' e swangerskip. Trizykliken passe yn boarstmolch. As jo swier binne, besykje of plan te swan wurden, besykje de foardielen tsjin risiko 's fan tricyclyske antidepressantsjes mei jo dokter.
Drug Interactions mei Tricyclic Antidepressants
Guon fan 'e sykteffekten fan tricyclyske antidepressantsjes kinne ferwûn wurde troch oare medisinen. Jo dokter moat witte wat oare drugs dy't jo nimme, lykas reklame medikaasjes, over-the-counter medisinen en strjitte-medisinen. Bygelyks:
- Trisykliken kinne feroarsaakje fan hertearrhythmias - in flugge, flakke of ûnregelmjittige hertbeat. Drugs dy't dizze slimmer meitsje kinne foarmje amfetamines, diabetpillen, dekongestinten, allergie medikaasjes en asthma medisinen.
- Sleeping pillen, anty-psychyske medisinen, muscle relaxants, antihistamines, tranquilizers en alkoholistyske dranken kinne de sedearjende eigenskippen fan tricyclics ferheegje.
Oare medikaasjes dy't problemen feroarsaakje kinne as se nommen binne mei tricyclic antidepressantsjes, binne net beheind ta:
- Psychiatryske medikaasjes
- Bloeddinning medisinen
- Medikaasjes foar overactive skydroep
- Tagamet (cimetidine)
- Gewoan bloeddruk medikaasjes
Uteinlik, serieus, sels fatalige komplikaasjes kinne foarkomme by it kombinearjen fan tricyclyske antidepressantsjes mei in oare type antidepressantsjes dy't bekend binne as MAO-ynhibitoren , of as jo fan ien nei de oare wikselje. Troch dizze twa soarten medisinen tegearre meiinoar of binnen twa wiken fan elkoar kinne pluriante hege lichtemperatuer, ekstreem hege bloeddruk, swiere ferwûningen en de dea feroarsaakje. Jo dokter kin har mei-inoar fersykje, mar dizze situaasje moat ûnder de argewaasje fan 'e kontrole wêze.
Bottom Line op Antidepressants
Wylst der in protte nije antydekrante medisinen hawwe dy't in protte minsken wurkje, faak mei minder side-effekten, hawwe dizze drugs noch in rol yn 'e behanneling fan depresje. As sadanich binne se somtiden symptomen fan depresje dy't kontrolearre binne op 'e nijere medisinen. Boppedat ferskine se in rol yn 'e behanneling fan betingsten lykas chronike pine.
Dat sei, tricyclyske antidepressantsjes moatte mei behoarlikens yn 'e âlderen brûkt wurde troch har side-effektprofyl, benammen sedative eigenskippen en anticholinergyske side-effekten lykas drigetens, bliuwende fisy en ferbouwen.
Nawol wat medikaasje jo binne pressketten, it is wichtich dat jo in aktive dielnimmer wêze yn jo soarch en foar advys foar jo medyske needsaak. Praat mei jo dokter as jo symptomen net kontrolearje mei jo medikaasje, en neame alle side-effekten dy't jo ûnderfine. Elke persoan is oars, en de iennichste manier dat jo dokter wit hoe't jo fiele mei jo medikaasje is as jo jo gedachten diel hawwe. Betingsten lykas bipolare strieling en depresje kinne dreech wêze om te behearjen en faaks it probleem of mis te fieren om it goede behanneling te finen. Doch mei tiid, in protte minsken kinne in goed kontrôle krije fan har symptomen mei minimale sydkomsten.
Sertifikaat Warskyen
Yn elke diskusje oer depresje, soe it miskien wêze dat it selsmoard net neamt. Spitigernôch binne suksesfol besocht en suksesfol suksessen faak te folle ûnder dyjingen mei depresje. As jo of in leafde hawwe hawwe mei depresje, bipolare strieling, of in geastlike sykte, beoardielje de warskôgels fan selsmoard . En witte dat der der 24 hûndert deis helpt, sân dagen yn 'e wike. Rôle de Nasjonale Suicide Previnsjegroep as jo al wat belangstelling hawwe.
Boarne:
Aarts, N., Noordam, R., Hofman, A., Tiemeier, J., Stricker, B., en L. Visser. Self-rapportearre yndikaasjes foar antidepresintator Gebrûk yn in populaasje-basearre koördinator fan midsieusje en âlden. International Journal of Pharmacology . 2016. 38 (5): 1311-7.
Caldwell, P., Sureshkumar, P., en W. Wong. Trizyklik en Related Drugs foar Nocturnal Enuresis yn Bern. Cochrane databank fan systematyske resinsjes . 2016. 20 (1): CD002117.
Jobski, K., Schmedt, N., Kollhorst, B., Krappweis, J., Schink, T., en E. Garbe. Merken en drugs brûke patroanen fan âldere antidepresintative inisjators yn Dútslân. European Journal of Pharmacology . 2017. 73 (1): 105-113.