Psychologyske en medyske behanneling opsjes
Minsken binne ieuwenlang fersmoarge wurden fan opioids, lykwols hat gebrûk fan opioids sûnt 2000 ûntwikkele mei de ûntwikkeling en marketing fan krêftige pine killer dy't in heul oanwêzich binne en in enoarme risiko fan oerdosis drage. Dit is in serieuze probleem wurden, mei opioïde-epidemy dy't yn 'e Feriene Steaten en oare dielen fan' e wrâld opkomt.
Opioide-ferslaving is ien fan 'e heulendere ôfwikingen om te oerwinnen, mar der binne gewoan grutte behannelingopsjes beskikber dy't helpe kinne mei fysike, psychologyske en maatskiplike aspekten fan dy dreechende kondysje.
Hoewol't prescription opioïde painkiller bedrige hat in protte yn 'e mienskip mei heroin-ferslaving, binne wichtige sosjale ferskillen dy't ynfloed hawwe op' e soarte fan behanneling dy't nuttich wêze sil.
Evidence-basearre tafoegingsbehandeling
Hoewol't der in protte minsken binne dy't leauwe dat se de kaai hâlde om sochtôf te hingjen, is de wurklikheid dat it in komplekse, langstme probleem is dy't yn kwetsbere minsken ûntwikkele. Sa binne de ferplichtingen dy't ferplicht binne ek komplekse en meardere facetten.
It is wichtich as jo beskiede wat behannelings binne dat it evidint basearre is , wat betsjuttet dat de behanneling studearre is en as in protte minsken effektyf binne mei de betingsten. Alle behanneling yn dit artikel hawwe in goede wittenskiplike bewiis om harren effektiviteit te stypjen, hoewol dit net betsjuttet dat se elk kear elkoar wurkje, benammen as yn isolearjen fan oare needsaaklike behannelingen brûkt.
It is wichtich foar behanneling om effekt te wêzen dat de persoan adekwaarm behannele is foar de fysike skealik, psychologyske ûnderpinningen, en fysike aspekten fan 'e oanlieding, lykas de maatskiplike oarsaken en gefolgen fan it probleem.
As ien fan dizze trije aspekten fan opioïde ferslaving net goed behannele wurde, is de behanneling net wierskynlik suksesfol, en de persoan sil weromkomme, it fiele sels mear fan in mislearjen as se dien hawwe foardat se besocht hawwe om te stopjen. Dêrom moatte dizze behannelingen gearstimd wurde yn in wiidweidich behannelingplan dat konsekwint foardat, yn 't en nei de persoan konsistint opioaden giet.
Harm Reduction
Harmredisaasje is in oanpak om minsken te helpen mei opioid gebrûk fan striid om te rjochtsjen op it ferminderjen fan 'e fysike en sosjale skea dy't ynfloed hawwe op minsken dy't Heroin brûke, en soms oare opioiden, as op it stimulearjen fan de persoan om te stopjen.
Harmreduksje is in wichtich ûnderdiel fan behanneling foar minsken dy't opioiden ynjeksje. It omfettet strategyen lykas needelike-programma's, feilige ynjeksje-websides, opioide-ferfangende therapies (lykas methadone ûnderhâldprogramma's), en naloxon as ynstrumint foar overdose reversels. Harmredisaasje fertsjinnet it libben fan minsken dy't oars wêze soe fan bloedearmoaze ynfeksjes lykas HIV en hepatitis, bloed fergiftiging en oerdosis. Harmredisaasjestrategyen binne faak ek de earste stap foar in persoan dy't opioïden yn help helpt, en kin liede ta ekstra behannelingen.
Psychologyske behandelingen foar opioïde oanlieding
Psychologyske behannelingen binne yn 'e ôfrûne inkele desennia tige ûntwikkele wurden en fokusje op elke poadium fan oerwinning opioide-ferslaving, fan it beslút om te feroarjen, te fertsjinjen of opioide te brûken, opnij te wêzen, en it foarkommen fan relaasje. Der binne ferskate ferskillen oanwêzigen, dy moatte apart wurde moatte oan 'e yndividuele ferletten fan' e persoan mei opioid gebrûk fan disorder.
Guon fan 'e bekendste psychologyske behanneling binne hjirûnder wiidweidich.
Motivaasjeûntjouwing en Motivaasjeferheegingsterapy
Motivaasje is de wichtichste psychologyske prediktor fan in effektive behanneling foar in opioid-ferslaving. As immen net echt motivearre is om opioids te stopjen, hawwe se in hege risiko fan weromkear, dy't op 'e eftergrûn, bringe kinne troch in overdose nei in gruttere deadlik risiko. Om dy reden is motivierende ynterviewing of motivative enhancement therapy in tige wichtich stap yn minsken te helpen dy't opioiden brûke om klear te meitsjen foardat it feitlik it besykjen en har troch de ferskate stadia's te feroarjen .
Motivearringskonfearing is normaal tige goed ûntfongen troch minsken dy't opioids brûke om't it in tige draachflak oanpak is. Hoewol binne der guon mythen oer motivealistyske petearen , is de behanneling faak effektyf.
Cognitive Behavioral Therapy (CBT)
Cogntive gedrachsthearrens , of CBT, is ien fan 'e meast bewiisde behannelingen foar opioid gebrûk fan disorder. Dêrnjonken is it tige effektyf foar behannelingen fan in ferskaat oan oare psychologyske problemen, lykas dreechstannigens, depresje en trauma, dy't faak gearfine mei opioid-ferslaving. Dêrom is CBT faak in goed psychologyske behanneling om te begjinnen.
Couples Counseling
Koppelings advisearjen of pear terapy, somtiden heulendal terapy neamd, is oanjûn dat it effektyf behannele is by it behanneljen fan substansjele problemen en ferslaving, lykas opioid gebrûk fan disorder. Koppelingsadvisearjen is nuttich sawol foar pearen dy't byinoar en nei ferwidering fan opioid gebrûk meitsje kinne fan striid en foar wa't kieze om te ûnderskieden. Somtiden kinne koppers advisearjen brûkt wurde yn kombinaasje mei oare behannelingen.
Family Therapy
Family Therapy kin in protte famyljes helpe wêr't ien of mear famyljeleden in probleem hat mei bedrige of substansjele gebrûk, mar it is benammen effektyf foar adolesinten mei substansjebewurking. De basisûntwerp rjochtet him op 'e dynamyk fan' e famylje as gehiel as ferlet fan therapeutyske omtinken, en de persoan of minsken mei substansjele problemen wurde beskôge as in symptoom fan 'e algemiene famyljewapens, as de oarsaak fan it probleem.
Family therapy kin tige hilfreich wêze as partners of bern ek beynfloede wurde troch it gedrach fan 'e persoan dy't fersmiten is op opioiden. Harkje oer har ûnderfiningen kin helpe om ien mei in fersmoarging te motivearjen om har gedrach te feroarjen om de libbens fan dyjingen dy't se hâlde, te ferbetterjen. De húshâlding kin ek wegen fine om stipe fan 'e persoan dy't opioiden stjit, en wurde mear bewust fan' e wizen wêryn't se ûngeduldich bydroegen hawwe oan swierrichheden dy't yn it ferline foarkommen hawwe.
Famyljerapy is breed bekend, en kin beskikber wêze as in part fan in wiidweidich behannelingprogramma, en besparrearret troch fersekering, en ek beskikber.
Hypnotherapy
Hypnotherapy is in soarte fan psychologyske therapy dy't natuerlik feroarsake mentale steaten en therapeutyske suggestje brûkt om minsken mei ferslaving helpt te ûnderskieden oer feroaring te tinken. Hypnotherapy brûkt hypnose om minsken te krijen mei tagong ta dizze mentale steaten op in ethike en ferantwurde manier. It is neat as poadium hypnosis, dy't frijwilligers of ferwûnders 'suggestive mentale steaten brûkt om te freegjen fan in publyk.
Guon minsken fine hypnosis tige effektyf om te brekken troch har eigen psychologyske barriêre om te feroarjen, en sykje hypnotearia om empowering te wêzen, en ek te relaasearjen, te helpe dat se mear kontrôle hawwe oer har eigen mentale steat sûnder drugs. Dochs is, hoewol hypnotherapy bekend is, is in kontroversjeel en faak min lyts begripend therapy. As jo beslute om hypnoterapy te probearjen, moatte jo derfoar soargje dat jo in therapeut brûke dy't kwalifisearre is. Bestjoeren fan sertifikaten feroarje troch jurisdiksje en jo moatte ferwachtsje om $ 100-200 yn 'e oere te beteljen. Jo sille wierskynlik ferskate sesje nedich hawwe foar hypnotherapy om jo te stypjen troch jo herinnering.
Neurotherapy
Neurotropy is in minder gebrûklike behanneling foar addictjes, mar it is ien dy't heech effektyf wêze kin, benammen foar minsken dy't net goed reagearje om praat-therapy te reagearjen. It waard ûntdutsen by dierstúdzjes dat it brain koe trainearre wurde om brainwaves fan ferskate frequinsjes te meitsjen dy't ferbûn binne mei sûne psychologyske steaten, en dat der brainwave-patroanen binne ferbûn mei kwetsberens foar ferskate mentale betingsten, wêrûnder tafersjoch.
Neurotropy giet om elektroanyske sensoren dy't sûnder lekker befetsje oan jo skalp mei in dirigjend gel, en dêrnei oplossing as in kompjûter jo jout feedback op jo mentale steat. Dit reaksje kin wêze yn 'e foarm fan in fideo fan in film, wat lichter ferskynt as jo brain fertsjinnet winsklike frekwinsjes en dûnserer as it produktjen fan frekwinsjes dy't ferbân hâlde mei kwetsberens foar ferslavings. As alternatyf kin it fideo in kleur hawwe dy't yn yntensiteit ferheget of fermindert as feedback. Muzyk of audiotones kinne brûkt wurde om jo mei feedback te jaan, dy't heger as rêstiger wurde, ôfhinklik fan jo geastlike steat, wêrtroch jo jo hert asjebleie as jo ôfsluten mei jo eagen sletten. As de muzyk keazen is geweldig en noflik, kin dit in tige ûntspannende ûnderfining wêze, dy't minsken mei suksessen befetsje om har eigen fermogen te ûntdekken om tagonklike mentale saken te foegjen sûnder drugs.
Der binne net in soad praktiken dy't in neurotropyske tsjinst leverje kinne, lykas it net bekend is yn 'e sûnensberjochten, en it nedich is foar in soad training en kostbere apparatuer om de tsjinst te leverjen. Wa't lykwols it leveret, binne lykwols geweldich tige geweldich en begryp it potinsjeel om minsken te helpen dy't net goed reageare op oare behannelingen. As jo neurotherapy beskôgje, moatte jo derfoar soargje dat jo in praktyker kieze dy't sertifisearre is mei it Biofeedback Certification International Alliance (BCIA), en ferwachtet om meardere sesjes te beteljen $ 100-200 per oere.
Twelve-Step Facilitation
Twadde etappe fasilitearring is in strategy dy't boud is op it foarkommen dat belutsen is yn in ûnderling stipe-groep lykas Narcotics Anonymous of Alcoholics Anonymous kin elkenien helpe om untjouwing te berikken en ûnderhâld te hâlden. Hoewol is der wat bewiis dat dizze oanpak effektyf is yn 'e behanneling fan alkoholmisbrûk en ôfhinklikens, is it bewiis foar effektiviteit yn opioide-ôfhinklike persoanen noch hommels. Fierders, as de groepen gjin formalisearre behanneling binne, kinne miskien misledigje minsken foardielen fan kwetsbere dielnimmers, en kinne sels groepen brûke om drugs te behanneljen.
In soad dielnimmers by dizze groepen profitearje fan nije freonskip en nauweraktiviteiten dy't út gefolch fan stipe fan groepen lykas NA of AA resultaat kinne. De gearkomsten binne fergees en binne wiidweidich oer de hiele wrâld beskikber. Dizze programma's binne basearre op akseptearjen fan 'e kwoniteit fan' e sykte fan stofsubsydzjeregelingen, oerleverjen nei in hegere krêft, en fermissing ûnder stimmende peers.
Wetter - Agrarwetter
It kontrônjen is somtiden brûkt as persoanen mei substansjele problemen gebrûk meitsje fan behanneling troch in wurkjouwer of it rjochtssysteem. Yn in systeem fan 'e kontrônzjybehear, it mislearjen fan behanneling fan behanneling is resultaat yn wurkferlies, finzenis en ferlies fan reputaasje. Kontingenzjebesluting kin oansluten wurde mei positive of motivative stimulearrings, wêrby't dielnimmers jild of gûlings fertsjinje kinne foar it oanfollen fan it programma.
Medyske behandelingen foar opioïde tuch
Der binne ferskate ferskillende opsjes om te kiezen as jo medyske behanneling kieze foar ferslavings.
Buprenorphine
De earste line fan behanneling is kantoarbasearre pharmakologyske medikaasje-basearre therapie mei buprenorphine, in sublinguele medikaasje dy't de opioide reptors yn it harsens blokket om foarkommen fan symptomen opioide te blokkearjen, sûnder dat itselde oantal sedaasje of euphoria te krijen hat mei reine opioide agonisten.
Bufrenorphine ûnderhâldstherapy wurdt troch in kliïnte ferwacht. Pjutten dy't behannele binne op buprenorphine of metadon binne net gewoanwei te feroarjen nei in oar medisyn fan misbrûk: se binne allegearre op effektive behannelingen dy't presintearre wurde troch in kwalifisearre dokter.
De dokters hawwe in lisinsje of DEA-ûntfanger nedich om buprenorphine of Suboxone te beskriuwen (buprenorphine plus naloxon, om ynjeksje te ûntginnen). Minsken dy't dizze behannelingen brûke, kinne faak ferhâldingen ferwiderje, funksjes hâlde, en se binne op it legere risiko fan strafkriminaliteit, geweld en HIV. Se realisearje stabiliteit dy't in grutter partisipaasje yn behanneling yntervinsjes en oare foarmen fan psychologyske therapy makket.
Methadone
Methadone is in synthetic opioid dy't feroaret fan de effekten fan pine op it nervous systeem, mar mei in reduksje fan de euphoria en sedaasje dy't ferbûn is mei heroin en opioïde medisinen. Dit betsjut dat minsken dy't fersoarge binne op opioiden, lykas heroin, kinne fysysk stabilisearre wurde op metadona, wêrtroch't se har libben yn 'e oarder sette en ynteressearje om de ûnderlizzende oarsaken fan har suksesje te behanneljen. It is effektyf foar behanneling fan ôfwiking fan opioids en wurdt brûkt yn medikaasje-assistearre behanneling fan serie opioid-ferslaving. It wurdt meast mûnling jûn, mar kin jûn wurde troch ynjeksje, yn floeibere foarm of as in tablet of wafer. It wurdt typysk útjûn troch in bestjoerlike goedkard programma.
Naltrexone
Naltrexon is in ekstra pharmakologyske therapy dy't minder faak brûkt wurdt foar opioidenôfhinklikens. It folslein blokt opioïde receptors en as gefolch binne soms minsken dy't opioids brûke, net graach it effekt, meastentiids allinich it gebrûk meitsje as harren motivaasje te stopjen is hege heech. De lange aktive ynjeksje, Vivitrol, is in foarm fan naltrexon, dy't kompensaasje ferliest, elke ynjeksje nedich is.
Kies in spesjalist
As jo problemen hawwe mei opioid gebrûk fan disorder, kin in ferwizing nei in mentale sûnens of bedriging medisinen eksperte wêze kinne om de neikommende stappen te bepalen. Jo kânsen fan sukses hingje in protte oan jo motivaasje om te feroarjen.
Oanfieding fan behannelingskrêften wurde typysk lien yn guon kapasiteit, mar stân fan wetten ferskille yn ferbân mei de kwalifikaasjes dy't dizze persoanen foar lienens hâlde. Yn guon jurisdiksjes en steaten is der in protte needsaak foar ûnderwiis en opliedingen yn stofsubsydzje, en der kin net sels troch in ferplichting foar training yn passende rieplachtsje. Der binne in oantal websites dy't hawwe middels hawwe om help te behanneljen foar behannele tsjinsten, wêrûnder websiden dy't troch bestjoerlike ynstânsjes as SAMSHA bewarre wurde.
It is kritysk om te finen yn in medyske profesjonele trening yn bedriging. Dizze groep kin dokters hawwe dy't befetsje mei de Amerikaanske Board of Addiction Medicine, of dy't dy't jierrenlang yn in algemiene psychiatryske wente trainje en in goed idee hawwe fan 'e sykte, hoewol in lyts tal primêre soarchapsykten, benammen dyjingen dy't wurkje yn mienskippen Mei hege tariven fan opioid gebrûkersoerienkomsten, binne tige kennisbern en kompetinte yn behanneling fan opioid gebrûk.
It is ek wichtich om in ûnôfhinklike professionals te finen dy't net finansjeel profitearje fan har oanbefelling nei in spesifyk programma of groep fan programma's. It is nuttich om te rieplachtsjen mei in profesjonele dy't breed kennis hat oer alle opsjes foar behanneling, net de eigener fan in behannelingstaal.
In grouwe beoardieling troch in profesjonele trening yn 'e evaluaasje fan substansjebewurkje seksje boarne bewurkje Untfongen fan "http://fy.wikipedia.org/w/index.php?title=Kategoryen_fan&oldid=64949" Kategoryen: trauma, fersekeringen en stipesysteem.
Guon fersekeringskundigen freegje om te praten mei famyljeleden of close friends, om in mear objektyf sichtber te krijen fan 'e brûkersmuster fan' e pasjint. Der binne in protte faktoaren dy't in soarte fan profesjonele liede kinne soargje foar it bêste yndividuele behannelingplan. It is wichtich om in plan te stjoeren oan 'e leauwenspersoanen en nei medyske wittenskip.
In wurd fan
Hoewol it in dreech stap wêze kin om behanneling te behanneljen foar opioid gebrûk fan disorder, en it kin soms in soad behannelingen nimme en sels opnij ynstinkt wurde, der is gjin twifel dat jo it net fertrouwe. Der binne in protte ynspirearjende ferhaaltsjes fan minsken dy't opioid gebrûk meitsje hawwe oer striid, en hawwe in hiele nije wurdearing fan it libben as gefolch.
> Boarnen
> Denning, P., Lytse, J. en Glickman, A. Oer de ynfloed: De Harm Reduzaasjegids foar it behearen fan drugs en alkohol. New York: Guilford. 2004.
> Dehghani-Arani F, Rostami R, Nadali H. Neurofeedback-training foar opiate-ferslaving: ferbetterjen fan mentale sûnens en begearte. Applikaasje: Psychophysiology & Biofeedback ; 38 (2): 133-141. 2013.
> Manganiello A. In fergelykjende stúdzje fan hypnotherapy en psychotherapy yn 'e behanneling fan methadone-oanfreger. American Journal of Clinical Hypnosis ; 26 (4): 273-279. 1984.
> Moore B, Fiellin D, Schottenfeld R, et al. Cognitive behavioral therapy ferbettert behanneling útkomsten foar prescription opioide brûkers yn primêre soarch buprenorphine behanneling. Journal of Substance Abuse Treatment ; 71: 54-57. 2016.
> Behannele ynisjatyf yn 'e stúdzje fergelike mei fergeliking fergrutsje-release naltrexon, buprenorphine. Brown University Psychopharmacology Update ; 29 (3): 1-6. 2018.