Test kin kânsleaze alkohol konsumpsje, relaasje
Soarchfrije providers dy't belutsen binne dat harren pasjinten alkohol drinke kinne op skealike nivo's hawwe in bloedest dat se brûke kinne om te bepalen as se yndie tefolle te drinken.
De test fan kohrhydrat-ferdieling (CDT) waard yn 2001 troch de FDA goedkard as alkoholbiomarker-test. It kin brûkt wurde om te freegjen as immen in bont drinker is of in deistige swiere drinker (fjouwer of mear dranken in dei).
It kin sels brûkt wurde om te bepalen as in alkoholist in relaasje hat.
Medyske redenen net te drinken
Der binne in soad medyske situaasjes dêr't in pasjint net drinke moat, of net in protte alkohol brûke. Minsken mei diabetes of hege bloeddruk, bygelyks, moatte net drinks drinke, noch moatte elkenien mei hepatitis C of liver sykte wêze.
Pjutten dy 't geweldige medisinen nimme, moatte net drinke troch it risiko fan in reaksje op' e medikaasje en de alkohol . Minsken dy't behannele binne foar pine mei opioide-painkillers of dejingen dy't siedingen hawwe of sliepe foarsjenningen , sille gewoan daliks alkohol net drinke moatte troch it risiko fan har sintrale nervosystemsluting.
Self-Reporting Tests Unreliabele
Tradysjoneel brûkt dokters en oare soarchprovidjers koarte alkohol screeningtests om te bestimmen as it nivo fan harren pasjinten 'alkoholgebrûk. It probleem mei dy screeningtests is har resultaten hinget ôf fan 'e pasjint dy't earlik binne oer hoefolle se drinke.
Pjutten, dy't gjin alkoholprobleem ha, hawwe wierskynlik it measte bysûndere sels-rapportearjen har nivo fan konsumpsje. Mar dyjingen dy't in probleem hawwe, binne hieltyd minder om har drinkingnivo te minimalisearje. Hoe grutter it probleem, de wierskynliker de pasjint sil de swiere alkoholgebrûk leare .
Dêrom kinne dy koarte tafoegingsstests yn in soarchynstelling net de genoegste evaluaasje produsearje.
It CDT-test jout de sûnenssoarchbedriuw in oar tool, as se fertelle dat de pasjint miskien misbrûkt wêze kin.
Wat is de CDT-test?
Transferrin is in substansje yn it bloed dat it izer draacht foar it knoopposken, leverje en siel. As immen te drinkt, ferheget it beskate typen transferrin dat kohohydrat-defekt binne. As kohrhydrat-ferdielde transferrin ferheget, kin it gemoed wurde yn 'e bloedstream en is dêrtroch in biomarker fan alkoholmisbrûk .
Hoe wurket de CDT-test?
Minsken dy't net drinke of drinke mjitte, sille in legere kohohydrate-defisjoneare transferrinnivo hawwe yn har bloed, guon stúdzjes brûke in besparring fan minder dan 1,7 prosint. Mar minsken dy't fjouwer of mear drinken in dei drinke, op syn minst fiif dagen yn 'e wike foar twa wiken foarôfgeand oan de test hawwe CDT op folle gruttere nivo's.
Foar pasjinten dy't in fleske wyn drinke, fiif bier, of heale pint fan whisky in dei, is it CDT-test heech genôch yn it ûntdekken fan dit nivo fan swiere drinken .
In protte op deselde wize wêrop in A1C-test de glukoose-nivo yn it bloed oer in perioade fan 90 dagen fynt, kin de CDT-test in swiere alkoholgebrûk oer in lange tiid erkennen.
As de persoan stopet, sille de CDT-nivo's ferminderje, mar as se opnij begjinne te drinken, sille de nivo 's werkenne.
False Positives
Earst, net elkenien is CDT gefoelich. Yn in lyts persintaazje fan 'e befolking, swiere alkoholgebrûk makket it nivo fan kohohydrat-ferdield transferrin net. Dêrom binne sûnenssoarchferlieners dy't swier drinke yn harren pasjinten fertsjinnigje, ek stimulearre om oare alkoholbiomarkerprizen te brûken.
Der binne guon biologyske faktoaren dy't CDT-nivo's falle kinne ferheegje, lykas genetyske farianten, froulike hormonen, izerwinkels, lege lichemint, katyabolike steaten, chronike pulmonale sykte en endjierre leverkrasy.
De earste CDT-testen soene falsk positives weromkomme troch de boppesteande faktoren, mar no kinne nije testen genetyske farianten identifisearje dy't falsk positives en negaasjes feroarsaakje kinne, en ek patroanen dy't feroarsake binne troch liversykte te krijen mei swiere drinken.
It sammeljen fan mear ynformaasje
Der binne in protte stúdzjes útfierd oer de effektiviteit fan it brûken fan de CDT-test om swiere drinken te bepalen yn pasjinten, en hoewol't dy stúdzjes fine dat de test de measte krekte is, it is net dwêste.
Undersikers suggerearje dat as in CDT-test fan in pasjint in skealike drinking oanjout, dy sûnenssoarchferlieners brûke oare metoaden om help te befestigjen - ynklusyf it brûken fan fragelisten, in GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) test, of in EtG (etylglucuronide) test ûntdekt de alkoholgebrûk yn 'e ôfrûne 24-72 oere).
Wêrom is it CDT hifking wichtich?
Ien fan 'e ûndersochte stúdzjes dy't CDT te hifkjen ûnder pasynten mei diabetes en hypertensie fûnen dat fan' e 799 pasjinten studearre, 9 prosint fan 'e minsken mei diabetes en 15 prosint fan dyjingen mei hege bloeddruk drinke op skealike nivo's.
As de persintaazjes lanlik hawwe, kin it betsjutte dat 1,35 miljoen diabetiken en 7,5 miljoen hypertensjelpatigers drinke op nivo's dy't harren sûnens yn risiko sette.
Dêrom sjogge de ûndersikers sa as de sûnenssoarchkosten kritearje kinne as de sûnenssoarchferlieners de CDT-test brûke om harren pasjinten te identifisearjen mei diabetes, hypertensie en oare betingsten dy't tefolle drinke.
Nuttig in Monitoring Recovery
Neist it beweinen fan swiere drinken yn pasjinten mei alkohol-sensitive omstannichheden kinne CDT-testings brûkt wurde yn 'e substansjoneel fjild om kontrôle en werom te kontrolearjen.
Guon psychotherapeuten en psychiater dy't mei alkoholik wurkje, brûke it CDT-test om in baseline-nivo te krijen as se earst kontakt hawwe mei de pasjint. Yn 'e wiken en moannen dy't folgje, kinne se de takomstige CDT-testes brûke om te bepalen as de persoan bliuwt sober of heal genôch hat.
Neffens ûndersikers is de CDT-test de iennichste alkoholbiomarker dy't gefoelich genôch is om redens te dwaan yn alkoholgebrûk of weromreis.
Sources
- Bianchi, V. et al. "In fergeliking tusken serumskohrhydrat-ferdield transferrin en haarethylglucuronide yn it ûntdekken fan chronike alkohol-konsumpsje yn routine." Alkohol en alkoholisme mei 2015.
- DeGiovanni, N, et al. "De brûkberens fan biomarkers fan alkoholmisbrûk yn haar en serum koherhydraat-ferdwile transferrin: in saakberjocht." Argyfproseduere en analyze December 2014
- Medysk Universiteit fan Súd-Karolina. "Heavy Alcohol Testing - Koei-hydrofaat ferdwile Transferrin (% CDT) en Urine Ethylglucuronide (EtG) Testing." Ynstitút foar psychiatry tagong ta jannewaris 2015
- US National Library of Medicine. "Gamma-glutamyl transpeptidase." Medyske ensyklopedy