Causes, erkenning en behanneling
Serotoninsyndroam is in potentiell libbensbedrige condition dy't feroarsake is troch ferhege serotonin- konsintraasjes yn in persoan fan 'e persoan. Dizze betingsten kinne troch it gebrûk fan 'serotonergysk' medisinen, wêrby't ferskate soarten antidepresintanten binne lykas SSRIs (selektive serotonine reuptake inhibitoren) lykas Paxil en Celexa , trizykliken lykas amitriptyline en trimipramine, en MAOIs (monoamine oxidase inhibitoren) lykas Nardil en Parnate.
Oare stoffen dy't meidwaan oan it serotonine-syndroom binne ûnder oaren St. John's wort , kokaïne, L-tryptofan, lithium, amphetamine, ekstasy, en LSD.
Dêrnjonken kinne guon non-psychiatryske medisinen ynfloed op it nivo fan serotonin yn 'e bloedstream. Dêrom is it wichtich dat al jo dokters dy't medisinen presys prestearje kenne altyd alle medikaasjes en supplementen dy't jo no opnimme.
Al dizze drugs en substansjes ynfloed op de neurotransmitter serotonine op ien inkelde manier. Guon bloknervenreptors; guon blokkearje; wat stadich de slach fan serotonine; Guon ferheegje de frijheid fan serotonin (foar in foarbyld, sjoch Street Drugs en BP: Ecstasy ). Guon minsken lichems binne natuerlik stadiger as gewoan by metaboliseare serotonine. Nolan en Scoggin rapporteare dat pasjinten mei fiskulare sykten ferhege wurde foar serotonine syndroom. (Sjoch Messengers of the Brain foar in ferienfâldige beskriuwing fan 'e wize wat guon fan dizze funksjes wurkje.)
Hast alle antidepresinten befetsje in warskôging dat pasjinten op syn minst twa wiken (soms mear) wikselje moatte tusken feroaring tusken in MAOI-type medisyn en in oar type antidepressant (yn beide rjochting). Ien fan 'e wichtichste reden dêrfoar is it gefaar dat beide soarten fan drugs yn' e systeembehe kinne hawwe liede ta serotonine-syndroam.
Prozac (fluoxetine) beslacht benammen wat wiken om út it lichem te lûken.
Symptomen
De meast foarkommende symptomen fan it serotonine-syndroom binne:
- Soargere jammerdearje of skok-like bewegings
- Flush of paleness
- Slach of fluch puls
- Koarts
- Headache
- Eangst
- Muscle steurigens
- Betizing
- Unruile
- Profuse sweating
- Tremor
- Soarch koördinaasje
- Fluch atme
- Unregelmjittich hertbeat
- Hege bloeddruk
- Huverje
Der is in oar medisynbedrach, neuroleptysk maligne syndroom (NMS), dat hat inkele fan deselde symptomen as serotonine syndroom. Wannear't dokters de diagnostysje fan in pasjint binne dy't dizze symptomen eksportearret, is it wichtich dat se safolle mooglik witte oer de medyske histoarje fan de pasjint. Dit is om't it serotonine-syndroom oer it generaal gau opkomt nei it begjin fan de trigger-medikaasje, wylst NMS gewoan sa'n moanne duorret om te sjen.
Behanneling
De earste line fan behanneling is om alle medisinen dy't ynfloed op serotonine binne te stopjen. Benzodiazepines kinne helpe om muskulêre symptomen te ûntstean , en stypjende behanneling kin nedich wêze foar betingsten as respiratory distress. Drugs dy't spesifyk tsjin serotonine aktearje kinne kinne ek nuttich wêze.
Yn 'e measte gefallen sjogge symptomen gau gau as dat dien is en de plysje folslein folslein ûntfangen.
It moat lykwols beklamme wurde dat it serotonine-syndroom deadlik wurde kin, dus it is wichtich om help fuort te sykjen as jo of in ljeftige ien fan 'e boppeste symptomen hawwe koart nei it begjin fan in nije antidepresident of wikselje fan ien nei de oare.
SSRI-stop-syndroom
It moat bepaald wurde dat guon fan deselde symptomen, dy't hjirboppe neamd binne, ek foarkom wurde as in persoan abrupt stopet mei in antidepresident of ôfwikselje it fuort te snel. Agitatie, hoofdtalen, skoklike sintugen, minne koördinaasje, kjeld en beperkte konsintraasje binne wat fan 'e skaaimerken dy't mienskiplik binne foar beide syndromen.
Sjoch SSRI-stop-syndroom foar in djippe útsjoch op dy kondysje.
> Referinsjes:
> Nolan, S., en Scoggin, JA "Serotonin Syndrome: Rekkenje en behear". US Apotheker 23: 2. http://www.uspharmacist.com/oldformat.asp?url=newlook/files/feat/acf2fa6.htm.
> Gomersall, C. "Serotonin Syndrom". July 2006
> HealthyPlace.com. "Monoamine > Oxydase > Inhibitoren (MAOIs)."