Hoe is de DSM-5 oars fan 'e DSM-IV?
It Diagnostysk en Statistysk Hânboek fan Mentalskrêften is in hânboek dat rjochtlinen foar kliïnten jout yn diagnostyk psychiatryske sykte. Elke geastlike sykte wurdt kategoryen en dúdlike kritearia jûn dy't foldien wurde moatte foar de diagnoaze dy't makke wurde moat.
De lêste edysje, bekend as de DSM-5 , waard op 18 maaie 2013 frijjûn troch de American Psychiatric Association , op syn jierlikse gearkomste yn San Francisco.
It ferfange de DSM-IV , dy't sûnt 1994 gebrûk makke hie.
Sa't it gefal is mei elke nije edysje fan 'e DSM , binne der wat wizigingen makke foar de diagnostykkritearia foar beskate ûngelokken, wêrûnder depresje-diagnoaze. Guon problemen binne ek hielendal fuorthelle, wylst guon nije feroaringen tafoege binne.
Hokker nijstochstêden binne tafoege?
Ien wichtich gebiet fan feroaring yn 'e DSM-5 is it tafoegjen fan twa nije depresjeare symptomen; ûntbrekke stimmige dysregulationskrêft en premenstruale dysforyske ûngelok
Untwerpstimmige dysregulaasjebestrikking is in diagnostyk foar bern tusken 6 en 18 jier reservearre dy't persistente irritabiliteit en faker episoaden fan bûten-kontrole-gedrach sjen litte. Dizze nije diagnostyk waard tafoege oan adressen oan dat bipolare grammatika yn bern oerwêzich waard.
Premenstruale dysforyske ûngelok (PMDD), earder ferskynde yn Appendix B fan 'e DSM-IV ûnder "Kritearia-sets en achten foar fierdere stúdzje." Yn 'e DSM-5 ferskynt PMDD yn' t depresje fan depresje.
PMDD is in hurderere foarm fan premenstruale syndroom (PMS), dy't karakterisearre is troch sterke emosjonele symptomen lykas depresje, eangstme, minderheid en reizigens.
Dystymia waard fuortsmiten
In oar gebiet fan feroaring is yn hoe't chronike foarmen fan depresje bepaald wurde en ûnderskiede fan episodyske depresje.
Wat eartiids as dysthymia neamd waard - of dystymyske struorren - wurdt no ûnder it domein fan persistint depresjeare ûngelok (PDD) opnommen.
Persistente depresjere ûnrêsting bestiet ek chronike grutte depresje. Dizze waard tafoege om't ûndersikers gjin signifikant genôch ferskil tusken dysthymia en de kwantike grutte depresje wiene.
Major Depresjeare diskriminaasje relatyf itselde
Gjin grutte feroaringen waarden makke foar de diagnostyske kritearia foar de grutte depresjeare ûngelok . De kearnsymptomen, lykas de needsaak foar de symptomen dy't op syn minst twa wiken duorre hawwe, binne deselde.
De útslach fan 'e fergunning waard fuortsmiten
De DSM-5 fuorthelle wat bekend wie as de ferlieding foar útsluting foar grutte depresjeare episoden. Yn it ferline is ien fan 'e grutte depressive ôflevering nei it ferstjerren fan in leafde dy't minder as twa moannen duorre is net as in grutte depressive ôflevering klassifisearre.
Troch dizze útsluting út te lûken, erkennt de nije edysje fan 'e DSM dat der gjin wittenskiplik rjochtfearde reden is foar it behanneljen fan it ferswakke proses oars fan elke oare strider dy't in depressive ôflevering úthâlde kin.
Dêrneist erkennt it dat symptesjes fan 'e ferneatiging folle langer duorje kinne as twa moannen.
In feite, it ferliezen fan in leafste kin liede ta depresjeare symptomen dy't langer duorje.
Op basis fan 'e útsluting fan' e fergonklik befettet de nije edysje in detaillearre fuotnoat om helpe kliïnten ûnderskied te meitsjen tusken normale kwea en in grutte depressive ôflevering, sadat se in bettere beslissing meitsje kinne oer oft in bepaalde yndividuele kin behannele wurde fan behanneling.
Wannear't in grutte depressive ôflevering úthâldt wurdt troch ferheljen, kin it reagearje op deselde behanneling as oare episoden fan depresje. Therapy en / of medikaasje kinne suksesfol wêze yn it ferstjoeren fan symptomen.
Nije specifiers foar depresje waarden tafoege
De DSM-5 hat in oantal nije specifiers tafoege om de diagnoaze fierder te klikken:
- Mei mienskiplike funksjes - Dit nije specifier kin yn bipolar en depresjeare problemen wêze. It soarget foar de oanwêzigens fan manike symptomen as ûnderdiel fan 'e depresje-diagnostyk yn pasjinten dy't de folsleine kritearia foar in manike ôflevering net foldwaan.
- Mei anxious distress - Dizze specifier waard tafoege troch it feit dat de oanwêzichheid fan angst kin prognose, behannelingskiedingen en de antwurden fan de pasjint op har hawwe.
Dêrnjonken waard begelieding oan kliïnten oanbean foar de beoardieling fan suicide tinken, plannen en risikofaktoeren sadat sy better bepale hoe't prominint in rol suksidefoarsjenning spylje moat yn in behanneling fan in yndividuele pasjint.
> Boarnen:
> Diagnostysk en statistysk hanthavening fan mentale syktes: DSM-5 . Washington: American Psychiatric Publishing; 2014.
> "Hichtepunten fan feroarings fan DSM-IV-TR nei DSM-5". American Psychiatric Association . 17 maaie 2013.