Sawol TMS en ECT kinne brûkt wurde om heftige depresje te behanneljen
Dr. Kira Stein fan it West Coast TMS-ynstitút fertelt mei skriuwer Andy Behrman oer electroconvulsive therapy (ECT), in standert behanneling foar heftige depresje as transkraniale magnetyske stimulation (TMS), in oar behanneling foar heftige depresje. Tink derom dat Dr. Stein praat fan dizze twa therapeuten 'potinsjele utiliteit yn behannelingstresende grutte depresje. ECT wurdt lykwols ek brûkt foar behanneljen fan bipolare depresje, mania , katatonia , en skizofrenia , wêrby't TMS brûkt wurdt foar dizze betingsten as lid fan 'e liening as it is net goedkard troch de FDA.
Wat binne ECT en TMS?
Andy Behrman: Hoe wurket TMS oars fan elektroschoktherapy ( ECT )? Wat binne de foardielen fan TMS oer medikaasje en ECT?
Dr. Kira Stein: ECT wurket troch applikaasje direkt direkte elektryske streamingen oan 'e kop fan' e pasjint, wylst se sêdde en ûnmachtige, yntellekt feroarsaakje oan in "therapeutyske besyking" om it brain te ferfangen. ECT is gearhingjend mei koarte termyn kognitive effekten dy't faak, mar net altyd, foar it tiidrek fan 'e perioade ûnôfhinklik wenje foarlizze. ECT wurdt levere.
Oare potinsjoneel side-effekten fan ECT meie in kopke, muszeleaze, misbrûk, transiente feroaringen yn hertrate, bloeddruk en transiente arrhythmias. Langfristige ûnthâld-definys, hoewol seldsum, binne ek in potinsjeel komplikaasje fan ECT. As gefolch dat ECT wurdt selden as earste, twadde, of sels in tredde line behanneling beskôge, útsein foar tige agressyf en rapper fersmoargende gefallen fan depresje of depresjes dy't ek psychotyske symptomen hawwe.
De invasive natuer en risiko's fan ECT meikomme de pasjinten nedich om in tydlik ferlof fan wurk en psychotherapy te nimmen en oardering of sikehûs te wurkjen.
Oars as ECT is TMS lykwols gjin belutsen by de tapassing fan direkte elektryske streamingen nei de holle fan in pasjint. TMS is ûntwurpen om it healingproses fan 'e harsens mear sanft te aktivearjen troch magnetysk stimulearjen fan in tige diskrete diel fan' e harsens, wylst de globale oanfallen en kognitive dysfunksjonaliteit befoarderje.
TMS betsjut in pear side-effekten, sadat it pake en pake yn behanneling behannele wurde kin. Magnetyske stimulaasje leveret ek de pasjinten selsstannich te wenjen, trochgean om tagelyk wurk te wurkjen en diel te nimmen oan fergunning-befoardering fan aktiviteiten lykas psychotherapy en bewurking. Dizze trochgeande besluten binne ekstreem net te dwaan yn 'e rin fan ECT, en in protte minsken fiele dat ECT te ekstra is foar har nivo fan depressive symptomen .
Beslute tusken TMS en ECT
Andy Behrman: ECT is altyd as lêste resept. Fiel jo dat it de lêste stop is yn 'e besykjen om in pasjint mei depresje te stabilisearjen?
Dr. Kira Stein: Elke dei learje wy nije en bettere manieren om depresje te behanneljen. Der is altyd hope, en ik soe nea sizze dat elke behanneling in "geduldstop" is. Nije psychotherapeuten, medikaasjes, brainstimulationstechniken en sels nutrike fergrutting binne de hiele tiid te ûntwikkeljen.
Spitigernôch hat de over-fersterking en stigmatisearring fan ECT troch de media liedende-resistinte en sterke deprimearre pasjinten liedt om har te reitsjen, sels as de foardielen fan 'e ECT' s tige robuste 80 oant 90 persint reagearje en it potinsjeel foar flugge aksje dúdlik de risiko 's oerwichtje.
ECT is in tige weardefolle en passende opsje foar pasjinten dy't leare fan ekstreem en gefaarlike gefallen fan depresje dy't op 'e nij net reageare hawwe - of net de tiid hawwe om te reagearje op medikaasje, TMS, of oare yntervions.
Andy Behrman: moat TMS altyd tocht wurde foar pasjinten dy't net op ECT reageare?
Dr. Kira Stein: Ja, guon minsken dy't net op 'e EK reagearre hawwe binne oanwêzich te reagearjen op TMS.
Hoe't ECT en TMS jo harsens effektje
Andy Behrman: It doel fan medisinen is om brain-chemie te feroarjen. Is it fair te sizzen dat elektryske of magnetyske stimulearring itselde ding dwaan?
Dr. Kira Stein: It docht bliken dat medisinen, TMS en ECT alle feroarings feroarsaakje yn neurotransmitternivo's en receptors, en ek ferhege nivo's fan healingproteinen lykas brain-derived neurotrophic factor (BDNF).
De prefrontale cortex is bekend om it diel fan it harsens te wêzen mei it heechste nivo fan abnormale ferbiningen yn depresje. It is tocht dat TMS en ECT normale frontal-lobe-aktiviteit en ferbining mei deftige brainstrukturen normalisearje. Wylst de kennisbasis oer de effekten fan psychiatryske behannelingen yn 'e ôfrûne jierren groeid is, is der safolle mear dat we noch leare moatte.
Tink derom: Dr. Interview's ynterespraken binne allinich foar algemiene ynformaasjedoelen en binne net bedoeld om profesjonele medyske, psychologyske of juridyske advizen te wêzen foar elke spesifike situaasje of yndividu. Dizze ynformaasje is bedoeld foar yndividuen en har famyljes om yn konsultaasje te brûken mei in kwalifisearre sûnenssoarchfeardiger. Dr. Stein jout gjin ferantwurding of fertsjintwurdigje en jout gjin inkele oanspraaklikens, om hokker behanneling of hanneljen troch elk persoan dy't besluten hat basearre op ynformaasje út dit petear.