FDA warskôget oer kratom, in krûd brûkt foar pine en opioidôfhinklikheid
Jo kinne miskien oer kratom ( Mitragyna speciosa ) hearre, in herberlike oanfolling dy't tradisjoneel brûkt wurdt yn Súdeast-Aazje foar enerzjy en helder makken en skerpe te helpen. Ferwurden fan in soarte fan ivige beam, kratom befettet alkaloide kombinaasjes mei mitragynine en 7-hydroxymitragynine.
Hoe Kratom Might Work
It is tocht dat mitragynine en 7-hydroxymitragynine helpe kinne kontrolearje pine troch oan te fieren oan proteinen neamd opioid reptoarmen en, op 't lêst, feroarjen fan pine fiseinens.
Opioïde medisinen (in klasse medikaasjes dy't brûkt wurde foar pineelens) wurkje op in fergelykjende manier, troch it ferminderjen fan de yntinsiteit fan pineaksignalen dy't it harsens berikke. Se ferlykje ek de effekten fan pineile stimuli troch beynfloedzjen fan harsensregio's dy't belutsen binne by it regeljen fan emoasje.
Kratom wurdt sein as in mild stimulant yn lytse dosen en in sedative yn hegere dosinten.
Gebrûk foar Kratom
Hoewol kratom wurdt tradisjoneel brûkt om energy en stimulearje stress, yn 'e ôfrûne jierren hat kratom populariteit as alternatyf oan opioide-pine-medikaasjes lykas hydrocodone (bygelyks Vicodin) en oxycodon (bygelyks OxyContin). Yn in protte gefallen wurdt kratom brûkt om chronike pine te behertigjen, ferbûn mei betingsten as arthritis en fibromyalgie.
Kratom wurdt lykwols hieltyd mear brûkt as krêftich oanpak om te feroarjen fan symptomen dy't ferbûn wurde mei opioide-ôfwiking, lykas muscle-achzen en stimmingsstreaming.
In opioïde alternative?
Sûnt 1999 ferkocht de bedekking fan opsjes yn 'e Amerika hast fiverfâldich, neffens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Yn dy tiid hat it oantal ferstjerren fan prescription opioiden ek kwadreart. Dêrnjonken stoaren mear minsken yn 2014 as medikaas as yn elke oare jier op rekken, mei mear dan seis fan 'e tsien fan' e deaden dy't in opioid hawwe.
In soad proponinten fan kratom suggerearje dat it krûd as oplossing foar de opioidskris tsjinje kin, beide troch in oare opsje foar pineelferliening te jaan en troch te helpen dy 't stride om opioïde ferslaving te oerwinnen.
Regelje
Op 30 augustus 2016 kundigde de US Drug Enforcement Administration (DEA) har bedoeling om twa fan 'e aktive konstitúsjele krêften op' e rigeleksje fan 'e krante I fan' e 30 septimber 2016 te pleatsen.
De Dea wegere de yntinsje yn oktober 2016 yn opmerking en iepenet in offisjele iepenbiere kommintaar-perioade oant 1 desimber 2016.
Dêrnjonken binne Heroin en MDMA, Schedule I medisinen wurde beskôge as "gjin op 'e noed akseptearre medyske gebrûk en in hege potinsjele foar misbrûk." Mitragynine en 7-hydroxymitragynine binne de kratom-bestandsjes dy't ynsteld wurde as Schedule I drugs, it krûd is illegal. Kratom soe bliuwe op 'e Schedule I listje op syn minst twa jier.
De bedoeling fan de DEA om mitragynine en 7-hydroxymitragynine te pleatsen op har Schedule I drug list waard mei in soad oerlies foldien. Yn septimber 2016 hâlden bygelyks protestanten in march en rally yn Lafayette Park yn Washington, DC en presintearre in petysje dy't tekene troch mear as 120.000 minsken tsjin it ban.
Op de rally, Botanical Education Alliance direkteur Travis Lowin stelde dat de DEA "mislearre Amerikaans yn har ynspanningen om de opioid-epidemie te bestriden, en it beëinigjen fan kratom sil de situaasje minder meitsje."
Neffens dyjingen dy't tsjin it ferbean fersette, kratom kratom 's alklaoiden op' e programma 's Dwaanlist te fertsjinjen ek fierder ûndersykje oer de kombinaasjes.
Op 14 novimber 2017 waard de kommissaris fan 'e Feriene Naasjes en Fûgelregistraasje (FDA) Scott Gottlieb, MD, in publike sûnensadvisaasje oangeande risiko' s oansletten mei kratom.
De ûndersyks oer Kratom
Untfongen, publisearre ûndersyks oer kratom 's mooglike foardielen as in plysjeribier en opioid alternatyf is hiel knip. It beskikbere ûndersyk befet in rapport yn 'e Ynternasjonaal joun oer Drugs Policy yn 2010, wêrby't wittenskippers 136 aktive brûkers fan kratom ûndersocht en fûnen dat it krûd "beskôge as betelber, maklik beskikber en sûnder serieuze side-effekten hat fanwege langer gebrûk". Dit rapport befette gjin toetsjen fan kratom 's sûnensseffekten of potinsjele hazze.
Yn in resinte rapport, publisearre yn 2014 en Drug and Alcohol Dependence , ûndersochten ûndersikers 293 regelmjittige kratom brûkers en bepaalde dat mear as de helte heule ûnôfhinklikensproblemen ûntwikkele hat. Symptomen dy't ferbûn binne mei kratomôfhinklikens binne muzikale spasmen, sliepferbrekking, grime en spanning.
In mûsbasearre stúdzje dy't yn 2016 yn 'e Journal of Medicinal Chemistry publisearre is, jout oan dat kratom gjin aisjearjen yn itselde gefal as oare medisinen lykas morphine. Opmerking dat deaden troch opioïde overdose meastal it resultaat fan respiratory depresje binne, sjogge de ûndersochten ûndersyk dat it fierder ûndersyk oer de ferbiningen yn kratom besletten is.
Side-effekten en feilichheidsbelangen
Kratom ferskynt misdiedigens, ûntbrekt, switst, en stompe, yn guon gefallen.
Fan jannewaris 2010 oant en mei 2015, krigen de US-giften sintraal 660 oanfragen dy't relatearre binne oan kratombeljochting, neffens de DEA.
De DEA stelt ek dat it gebrûk fan kratom liede kin ta ferslaving, en dat "ferskate gefallen fan psychose dy't ûntstien binne út it gebrûk fan kratom, dêr't persoanen dy't oan kratom bedrige waarden, eksposearje fan psychotyske symptomen, wêrûnder halluzinaasjes, ferwûnings en betizing."
Sykresultaten, dy't meastentiids ferwidere binne om milder te fergelykjen as opioïde medisinen, binne rapportearre, lykas ferhege muzikale spasms en pine, swierigens sliepen, heule blikken, fieber, wetterige eagen, rinnende neus, fergriemen fan appetit, stimmingsstjerken en diarree .
Hoewol it rapportaazje rapportaazje rapporteart, reizigens, palpitaasjes, hege bloeddruk, minne konsintraasje, sliepstof, hypothyroïdisme, krêft, psychosis, hepatitis, en koma yn minsken mei help kratom, is it net wis hoefolle allinich is troch kratom.
Risiko 's ferskine heger as se yn konsintrearre ekstracts (dy't in hegere potensje hawwe), mingd mei oare psychoaktive stoffen, medisinen, of ferwûningen, of as it wurdt troch minsken mei alkohol brûke, in histoarje fan heroin-misbrûk, of bepaalde sûnens betingsten.
De DEA fermelde dat kratom ferbûn is mei 30 deaden yn 'e wrâld, sûnder dat allinnich allinnich troch kratom ferskynt. Fan 'e 15 allegearre kratom-ferwûnen dy't tusken 2014 en 2016 foarkommen, hawwe 14 oare medisinen of illegale stoffen belutsen. In kluster fan njoggen fatalen oerdosken yn Sweden wie ferbûn oan in produktferkear as "Krypton", dat fûn waard mei O-desmethyltramadol, in opiate dy't relatearre mei tramadol.
Neffens it advys fan FDA, "de FDA is bewust fan rapporten fan 36 deaden dy't yn ferbân brocht binne mei it brûken fan produkten mei kratom".
Jo kinne leare mear oer it brûken fan tafoegingen feilich, mar bepale dat krêftprodukten net oerhelle wurde troch de US Food and Drug Administration foardat se de merk slachtsje. As gefolch dêrfan is der gjin garânsje dat in oanfolling de yngrediïnten opnommen befettet (of dat dy yngrediïnten yn 'e oanjûne munten ferskine). Adulteraasje en kontaminaasje mei oare drugs, krûden en stoffen binne mooglik.
In wurd fan
Wonen mei pine is net maklik. As jo mei pineel libje, kinne jo al al te goed binne mei de djippe effekt dy't jo hawwe kinne op jo leefberens.
As jo beskôgje dat jo kratom besykje, moatte jo earst sprekke mei jo soarchprovider.
Guon pineklokken ûndersiikje komplementêre oanwêzigen, yn kombinaasje mei pine-behanneling, om te behearen en te hanneljen mei pine. Bygelyks, mindfulness (en oare mind-body practices) mei help fan guon minsken bliuwe pine-kontrôle nettsjinsteande de útdagingen fan it deistich libben.
> Boarnen:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, in psychoaktive beam út Súdeast-Aazje mei opioidaktiviteit. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-75.
> Prozieleck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Pharmacology fan kratom: in opkommende botanyske agint mei stimulant, analgetyske en opioid-like effekten. J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec; 112 (12): 792-9.
> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) ôfhinklikheid, ôfwiking symptomen en begearte yn reguliere brûkers. Drug Alcohol hinget ôf. 2014 Jun 1; 139: 132-7.
> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC, et al. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls As Opioidealjeksjes mei Mu Agonisme en Delta Antagonisme, dy't gjin beta-arbeid-2 rekkenje. J Med Chem. 2016 2 sept.
> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. It ynformele gebrûk fan ketum (Mitragyna speciosa) foar opioide weromlûking yn 'e noardlike steat fan Peninsula Maleizje en gefolgen foar drug substitution therapy. Int J Drogebelied. 2010 jul; 21 (4): 283-8.
> Disclaimer: De ynformaasje dy't op dizze side stiet is bedoeld allinich foar edukatyf doelen en is gjin substituut foar advys, diagnoaze of behanneling troch in lienenske dokter. It is net bedoeld om alle mooglike feiligens te dwaan, drugs ynteraksjes, omstannichheden of skealike effekten. Jo moatte prompt medyske soarch sykje foar elke sûnensproblemen en kontrolearje jo dokter foardat jo alternatyf medisinen brûke of in feroaring oan jo regimen meitsje.