Catatonia is in state wêryn in persoan ûnderfynt ferdjerken yn motoraktiviteit. Hoewol algemien tocht oan as reduktyf yngripe en aktiviteit, kin it ek miskien wêze as oerfallende of soargen motorsymptomen.
Wat is Catatonic Depresje?
Catatonia kin in ûnderdiel fan in oare geastlike disorder of medyske steat wêze of it kin foarkomme yn 'e kategory fan "net bepaald." Unbeskene katatonyn bestiet út alle gefallen dêr't gjin grutte psychotike, affektive of medyske disorder is dy't dy diagnostearre wurde kin.
Katatonike depresje is gewoan as katatonyn konstant mei depresje komt.
Hoefolle is katatonike depresje?
Catatonia sels is net ûngewoan. Hoewol't rapporten ferskille, binne sa'n 10 prosint fan psychiatryske ynpatients yn westlike lannen rapporteare om dizze kondysje te sjen. Mar it is seldsum foar pasjinten mei grutte depresjeare problemen om it te hawwen. As it komt mei depresje, is it oer it algemien binnen it kontekst fan bipolar ûngelok . De mearderheid fan alle psychiatryske pasjinten mei katatony hawwe bipolare stoarm, folge troch skizofrenia.
Wat feroarsaakje Catatonia?
Wylst it net bekend is wat it katatony feroarsake, binne in tal teoryen útsteld, wêrûnder de folgjende:
- Defikaasje yn gamma-aminobutyric acid (GABA)
- Dysregulaasje yn glutamate
- Dysregulaasje yn dopamine
- Abnormaliteiten fan it metabolisme yn 'e thalamus en frontale lobes
Miskien is de meast nijsgjirrige teory lykwols ien dat suggerearret dat katatonym kin wurde troch in oerdreaune pearse freesintwurdiging.
It is mooglik, dizze wittenskippers suggerearje dat ús prehistoaryske foarâlden, dy't faak mei predator hawwe soene, de fermogen ûntwikkele hawwe om noch langer lang te bliuwen om de detectie troch gefaarlike dieren te foarkommen. Katôtônia, se sizze, kin dizze âlde ferdigeningsmeganisme útgroeie yn aksje troch sterke gefoelens fan freze.
Wat binne de symptomen fan Catatonia?
Catatonia is in syndroom dy't in protte ferskillende tekens en symptomen hat, guon fan harren binne frijwat breed yn 'e natuer. De neikommende list beskriuwt guon fan 'e mooglike manifestaasjes:
- Stupor - faaks is it meast prominent teken fan stupor. Stupor is karakterisearre troch in tekoart oan mobiliteit en spraak.
- Posturearje - Persoanen mei katatony binne yn 'e selde posysje bliuwe foar hiel heule tiidperioden.
- Wakke fleksibiliteit - De kliïnt dy't ûndersiikt in katatonike geduld, kin de pasjint ynstelle yn wat soe normaal tige ûngemaklike posysjes wêze dy't de pasjint langer langer hâlde sil.
- Negativisme - As immen besiket in pasjint besykje ien fan 'e lichemsdielen fan' e pasjint te ferpleatsen, wurdt hy begeunstige mei wjerstân lyk oan de mannichte fan krêft dy't tapast wurdt.
- Automatysk hearrigens - De pasjint hâldt automatysk alle ynstruksjes fan 'e ûndersiker.
- Ambitendinsje - De geduldige ôfwikselet tusken gearwurking mei de ynstrukteurs fan 'e ûndersiker en wjerhâlde har.
- Psychologyske kusset - De pasjint leit mei syn holle in pear ynchellen boppe it bêd, sa as it is in ûnsichtbere keukens rêst ûnder syn holle . Dizze posysje kin bewarre wurde foar in ferhege tiid fan tiid.
- Untwerp begjinne - De pasjint hieltyd wer en ferkrêftiget de hand fan 'e ûndersiker as it oanbean wurdt.
- Untjouwing - De pasjinten stoppe yn 'e midden fan in beweging sûnder dat de reden is om te dwaan.
- Echopraxia - De pasjint mimiket de aksjes fan 'e persoan dy't mei him sprekke.
- Ofwaaid - De pasjint ferdwynt as hy sprutsen wurdt.
- Mannerismen - De pasjint docht repetitive, doelbewuste bewegingen (bgl. Saluting).
- Stereotypies - De pasjint docht repetitive, net-doelbewuste bewegings (bygelyks rocking).
- Motor perseveraasje - De pasjint besiket in spesifike beweging te meitsjen sels nei't er syn orizjinele relevânsje ferlern hat.
- Spannend - De pasjint hat in oertsjûge en willekeurige aktiviteit hanthavenje dy't net troch draaide stimulearre wurdt.
- Sprekke abnormaliteiten - De spraak fan de pasjint kin ferskate ûnregelmjittingen sjen, lykas repetysje fan wat oare minsken sizze of monotone wurden.
Hoe is Catatonia behannele?
Benzodiazepines en electroconvulsive therapy (ECT) binne de beide wichtichste behannelingen foar katatony, hoewol guon oare behannelingen, lykas inkele atypyske antipsychotika, ek brûkt wurde kinne.
- Benzodiazepines - Benzodiazepines binne de earste-line kar foar behanneling fan katatony. Se wurkje troch it ferheegjen fan de effekten fan 'e neurotransmitter GABA. Dizze soarte medikaasje kin ek fluch leverje foar symptomen lykas dwylsinnigens, sleeplessness, agitation en muscle spasms. Ungefear 70 prosint fan minsken mei katatony docht goed mei in benzodiazepine neamd lorazepam.
- Electroconvulsive therapy - ECT is de meast effisjearjende behanneling beskikber foar katatonia. It wurket foar sa'n 85 persint fan pasjinten. Benzodiazpinen wurde algemien besocht. De twa therapies kinne kombineare wurde.
Ferfelende erkenning en behanneling oan it begjin fan 'e katatonike steat is essensjele foar bêste útkomsten.
Boarne:
Bhati, Mahendra T., Catherine J. Datto en John P. O'Reardon. "Clinical manifestations, diagnoaze en empiryske behanneling foar Catatonia." Psychiatry . 4.3 (2007): 46-52
Brasic, James Robert. "Catatonia: praktyske essensjes." Medscape. Selim R. Benbadis, haad Ed. Updated: 21 augustus 2013. WebMD, LLC.
Dhossche, Dirk M. "Nije DSM-5 kategory 'net oantsjutte katatony' is in stimulearring foar pediatriekatatonia: resinsje en saakberjochten." Neuropsychiatry . 3.4 (2013): 401-410.
Sienaert, Pascal, Durk M Dhossche en Gabor Gazdag. "Adult catatonia: etiopathogenese, diagnoaze en behanneling". Neuropsychiatry. 3.4 (2013): 391-399.
Rajagopa, Sundararajan. "Catatonia." Fergunningen yn psychiatryske behanneling . 13 (2007): 51-59.