Undersikers hawwe al lang bepaald dat faktoaren lykas gedachten, emoasjes en ferwachtingen ynfloed kinne op ús wize fan pine. As jo ferwachtsje wat te ferwûnjen, sil it wierskynlik miner wurde. As jo gerappe of frjemd binne, kinne pine faaks intensker wêze as it soe wêze as jo rêstich binne.
Om te ferklearjen wêrom't ús mentale steaten ynfloed hawwe oer pineken, binne ûndersikers Ronald Melzack en Patrick Wall útsteld wat bekend is as poarte kontrôle teory yn 'e iere 1960er jierren.
Dizze teory liedt oan dat it spinalkord in neurologyske "poarte" befettet dy't slaan fan 'e pine-sinjalen of makket se oan' e harsens troch te gean .
Oars as in echte poarte, dy't iepenet en slút om de dingen troch te passen, soarget de "poarte" yn it spinalkord troch ûnderskiedend tusken de soarte fan fibers dy't pineaksignalen drage. Skandelsignale dy't reizgje troch lytse nerve fibers binne tastien troch te passen, wylst sinjalen dy't troch grutte nerve fibers ferstjoerd wurde blokkearre. Poartebehear teory wurdt faak brûkt om de phantom of chronike pine te ferklearjen.
Hoewol it kontrolearjen fan 'e gaten
Nei in blessulearje wurde pineaksignalen oerbrocht nei it spinalkord en dan nei it harsens. Melzack en Maach suggerje dat foardat de ynformaasje oerbrocht wurdt yn 'e harsens, treffen de pine-berjochten' nerve-poarten 'dy't kontrolearje oft dizze sinjalen tagelyk oergean kinne nei it harsens. Yn guon gefallen wurde de sinjalen trochgean litten trochgean en de pine wurdt mear intens.
Yn oare eksimplaren wurde pine-berjochten minimaal of sels foarkomt dat se it gehiel hielendal berikke.
Dizze gatmechanisme fynt plak yn 'e dorsale hoarn fan it linnenseal fan it lichem. Sawol lytse nervenfasers (pine fibers) en grutte nervenfasers (gewoane fibers foar berch, druk, en oare felensensjes) jouwe beide ynformaasje nei twa gebieten fan 'e dorsale hoarn.
Dizze twa gebieten binne de transmissellen dy't de ynformaasje oer it spinalkord bringe nei it harsens of de ynterkrije ynternerons dy't de transmissing fan sintoryske ynformaasje ophâlde of behindere.
Painfasers hindere de yntervitêre ynternasjonale, wêrtroch't pine-ynformaasje nei it harsens reizgje kin. Grutte fibreaktiviteit stimulearret lykwols de ynhibierende neuroanen, wêrtroch't it transmutearjen fan pineynformaasje ferminderet. As der mear grutte fiveraktiviteit is yn fergeliking mei pinefak-aktiviteit, leauwen minsken minder pynlike ûnderfining.
Melzack en Maach suggerearje dat dit proses eksplisyt wêrom't wy neidat se ferwûnings rinne neidat se barre. As jo jo skine op in stoel of tafel bangje, kinne jo bygelyks stopje om de blessearre plakje foar in pear momint te reitsjen. De ferheging fan normale touch-sensory-ynformaasje helpt omtinken fan 'e pinefeardigensaktiviteit, sadat de wjerpeling fan pine feroaret.
Poartebehearte teory wurdt ek faak brûkt om te ferklearjen wêrom't massaazje en berikken helpe kinne fan pine-managementstrategyen by it bewenne. Om't de tocht grutte fiveraktiviteit ferheget, hat it in ynhibiearjende effekt op pineaksignalen.
Referinsjes:
Melzack R, & Wall PD (1965). Painmeganismen: in nije teory. Science (New York, NY), 150 (3699), 971-9 PMID: 5320816