Schizophrenia-diagnostyk: Wat dyn dokter winskje wol
Sjoch in psychiater is in beslút dy't net maklik makket. In part fan 'e muoite is net te witten wat te ferwachtsjen. Is de dokter in protte fragen te freegjen? Wat soarte fragen? Dit artikel jout in oersjoch fan 'e fragen dy't faak frege binne yn in psychiatryske evaluaasje foar skizophrenia . It ynformeart giet in lange manier om in part fan 'e eangst te lezen dy't faak ûnderfynt troch pasjinten dy't in psychiater hawwe foar it earste kear.
Hoe dogge dokters in diagnostyk?
De meast medyske omstannichheden wurde diagnostearre basearre op in kombinaasje fan klachten (symptomen) en symptomen fan ûngelikense befiningen fan 'e fysike of mentale steatûndersyk (tekens).
Nei de skiednis en ûndersyk kin de dokter genôch ynformaasje hawwe om in diagnostyk te meitsjen. Dochs binne der gefallen as de dokter nedich hat om ekstra toetsen te krijen om better te begripen wat it probleem is.
Meastentiids beskôgje de dokters in oantal mooglike medyske omstannichheden dy't ferantwurdelik wêze kinne foar in probleem. As de dokter de ynformaasje út histoarje, ûndersyk en elke ekstra toetsen bringt, wurdt it paniel fan 'e ferskillende omstannichheden (differinsjaal diagnostyk) stadichoan ferrûn oan' e probabelste diagnoaze.
Getting the History
De dokter sil earst de skiednis sammelje, dat betsjut dat hy sil oer symptomen freegje : hoe begjinne se (begjin), hoe wiene se mei de tiid feroarjen (kursus fan sykte) en wat makket dingen better of slimmer (feroarjende faktoaren). De dokter sil ek ûndersykje oer assosjale problemen wêrûnder medyske problemen en oerfloed brûken fan alkohol of drugs.
It is in goeie praktyk om te klarjen wat medikaasjes presys binne en hoe't jo symptomen reageare op behanneling.
De dokter sil ek fragen oer elke skiednis fan eardere mentale sûnensproblemen, lykas eardere medyske problemen, lykas oanbefellingen, kop fan trauma of langer ferlies fan bewustwêzen.
Understeande wa't de pasjint as persoan is in essinsjeel part fan 'e psychiatryske evaluaasje. Sa ferwachtsje fragen oer groei, skoalle, relaasjes mei famyljeleden en freonen, belangen en hobbys, sterkte en swakkens.
Lêst mar net minste, sil de psychiater fragen stelle oer hokker famylje skiednis fan wichtige mentale problemen, lykas drugs- of alkoholproblemen.
Collateral History
Om better te begripen wat der op giet, kin it wichtich wêze om ek te praten mei oaren dy't de pasjint goed witte. Dat betsjut dat de psychiater wierskynlik besykje te sykjen om te praten mei minsken dy't tiid hawwe mei de pasjint, lykas famyljeleden of freonen.
Mental Status-ûndersyk
De dokter sil de stimming fan 'e pasjint beoardielje, gefoelens, belang, motivaasje, en algemiene tinken.
Fragen oer in winsk om sels te harmjen of oaren te harmjen binne in standert ûnderdiel fan in psychiatryske evaluaasje.
It geastlike ûndersyk foar skizophrenia sil altyd fragen oer ûngewoane ûnderfiningen hawwe lykas harkstikken of lûden, sjogge fisys, gefoel as dingen op 'e hûd kriepe, of wat oars, dat kin wêze as in frjemde of bizarre gedachte of gefoelens ( positive symptomen ).
Ferwiten jo fragen oer hoe't jo mei elkoar komme, ûnder oaren fragen oer it gefoel as as oaren jo in hurd tiid jaan, folgje jo of plotting tsjin jo.
Uteinlik wol de psychiater de konsintraasje beoardielje, de mooglikheid om oandacht te beteljen en tinkt dat tinkt. Om dat te krijen de dokter sil de pasjint freegje om ienfâldige berekkeningen te dwaan, of noch in pear wurden of oantallen.
Wês iepen
It is algemien om te fielen ûnkrêftich as jo fragen stelle. In protte minsken fine it dreech om fertrouwen te wêzen en te iepenjen mei immen dy't se krekt foldoene, dokters ynbegrepen. Guon fan 'e fragen fan' e dokter sil oer gefoelige ûnderwerpen en oer praatsje oer ferbeane of tige privee details is net maklik.
En dan, om it noch hurder te meitsjen, foarkom stimme dat jo stimme sizze "net te leauwen" of it gefoel as "se binne my om te krijen" (bytiden kin it fiele as de dokter ek diel fan 'e plot is). Halluzineare stimmen of paranoia binne net ynsteld, mar echt foar pasjinten dy't wenje mei skizophrenia .
It is begryber doe't dat faak tiden pasjinten mei skizofrenia kieze om net te dwaan of sels folslein ôfsletten.
Spitigernôch, as dat bart, sil de dokter net folle ynformaasje hawwe om troch te gean. En lytse ynformaasje is fan lytse help as it giet om in goede diagnoaze en behannelingplan.
Yn sokke tiden is it wichtich om de pasjint te ferjitten dat dokters gjin minske lêze kinne en kânsen binne dat se net útkomme om se te krijen. Ferassering fan minsken dy't se fertrouwe kinne kinne pylken helpe faker komfortabel oer har erfaringen, gedachten en gefoelens.
Feardigens fan 'e dokters binne sa goed as de ynformaasje dy't hja krigen hat yn' e evaluaasje. It sichtjen fan in psychiater is net oars as de oare dokter seach: de "funksje" fan it pasjint is besykje te freegjen om fragen te beantwurdzjen it bêste dat se kinne, net misrepresentearje en net ynformaasje bewarje. As de pillen mear iepen binne, is it better de dokterfeardigens de goede diagnoaze te meitsjen en de bêste behanneling te jaan.