Wat te dwaan is oft de misbrûk foarkommen is of net
Antideprinten kinne in effektive middel wêze foar behannelingen fan depresje, dwylsinnigens, en oare stimmingssoarmingen as se goed brûkt wurde en yn 'e pressketten dosinten nommen wurde. Mar de effekten kinne skealik wêze, en sels gefaarlik as se yn oertsjûge binne of brûkt wurde mei alkohol of drugs.
Antidepresinten kinne yntinsyf misbrûkt wurde mei it doel om suicide te dwaan. Oaren sille har misbrûke om har geast-feroaringse effekten te fersterkjen, fanwege ferhege sosjaliteit en euforia foar "tiidbân" hallucinaasjes.
Beide fan dizze situaasjes wurde mear brûkt troch âlderen tricyclike antidepressants (TCAs) , hoewol nije nije selektive serotonine reuptake ynhibitoren (SSRIs) kinne ek misused wurde.
Antidepressanten en suicide
Prescription drugs accountearje foar de mearderheid fan suyzjes troch oerdosis mei antidepresiden as ien fan 'e meast brûkte typen. Guon skaten suggerearje dat in soad as tredde fan alle presskrift oer medisinen in TCA oanbelangje.
In ûndersyk yn 2010 troch it Centrum voor suicide ûndersyk yn Oxford, Ingelân rjochte waard op 'e nij te identifisearjen hokker antidepresident medisinen mear nau ferbûn wienen mei suicide of probearre suicide. Dêrtroch kamen de ûndersikers yn 'e Feriene Steaten en Wales fan 2000 oant 2006 troch meldingen fan koroner en spesjale adres yn sikehuzen yn seis sikehuzen.
Wat se fûnen, wie dat TCAs de algemiene heechste toxity en de heechste taryf fan 'e fataliteit yn ferliking mei SSRI en alle oare klassen fan antidepresinten.
Dit wie foaral foar de TCA drugs Prothiaden (dosulepin) en Silenor (doxepin). Fan 'e SSRI's waard Celexa (citalopram) sjoen om de heechste toxisiteit en de fataliteit te krijen.
It waard hoopen dat by better begryp it assosjatyfske risiko 's, soenen dokters mear seleksje wêze as presidint antidepressantsjes foar persoanen mei in hege risiko fan selsmoedigens en selsmoard.
Suïsidale tinzen
Foar har part is de US Food and Drug Administration ferplicht dat der in swarte faks warskôging op alle antidepresinten is troch in ferhege risiko foar suizidige tinzen yn bern, teens en jonge folwoeksenen. Yn dit perspektyf wurde persoanen dy't SSRIs nimme, sjoen wurde om wat gruttere risiko te wêzen.
Slyksidige tinzen binne hieltyd wierskynber yn 'e begjin dagen en wiken fan behanneling opnommen, wêrtroch't elk begelieding troch âlders, wachters of famyljeleden nedich is oant de effekten fan' e drugs folslein yn 'e striid binne.
Op 'e flipside is de ôfbrutsen ôfstân fan antidepresinten sjoen om de risiko fan suksesje te fergrutsjen troch 500 persint en de risiko fan problemen mei sukses mei 700 persint. De gradulearjende ferfal fan 'e drugs is nedich om dit te foarkommen.
Hoe dan te fertellen as immen oerlibbe is
Of oft in persoan hat ûngelokkich of yntinsyf oerweldige, wurde de symptomen yn 'e earste oere of twa tydlik mild en net-spesifyk en wurde yn' e gearkomste stadichoan stadichfâldig.
De earste tekens binne meast misbrûk, drogens, droege mûle, agitatie, hoofdpijn, ûntbrekke, en diarree, allegear kinne maklik oan oare oarsaken oanwêzich wurde. Ien fan 'e earste fryske flaggen kin in flugge en unregelmjittige hertbeat (tachycardia) wêze, in betingst dy't net faak yn jongeren te sjen is.
As in overdose fermoedlik is, soene de kombinaasje fan dizze symptomen in direkte besite jaan oan 'e emergency room.
As de mear toskyske effekten ûntsteane, kinne symptomen ynfiere:
- Betizing
- Delirium
- Halluzinationen
- Tremors
- Ungeduldige eagenbeweging
- Hieltyd mear wreidet hert paus (dysrhythmia)
- Respiratory distress
- Besunigingen
- Unbewustheid
- Coma
Besunigingen, kardiale dysrhythmia, respiratory distress, en koma wurde beskôge as de meast bedriigjende komplikaasjes.
Emergency Treatment foar in overdose
Emergency medyske yntervinsjes soene ynspannings dwaan om de mage fan 'e persoanen te pompe en aktivearre hokker te leverjen om de oerbleaune medisinen te absorren.
Beide dingen moatte binnen de earste oere dwaan. Yntravenous natriumbicarbonat en oare medikaasjes soene foar it presidearjen fan de effekten fan 'e medisyn foarskreaun wurde. Dialyse is faaks effektyf yn persoanen dy't oer antidepresinten oerwûn hawwe.
Ienris sil de persoan stabilisearre wurde, hy of sy sil yn in yntinsive care unit (ICU) foar net minder dan 12 oeren pleatst wurde en allinich nei in electrocardiogram (EKG) frijlitten bliuwt foar 24 oeren normaal. Foar frijlitting soe de passende psychiatryske en / of substansjebewiis yntervinsjes ferfolge wurde, oft de oerdosis ornearre is of net.
> Boarnen:
> Friedman, R. "Antidepressiva's" Black-Box Warning - 10 jier letter. " Nij Ingelânsk Journal of Medicine . 2014; 371: 1666-68; DOI: 10.1056 / NEJMp1408480.
> Hawton, K .; Cooper, J .; Waters, K. et. al. "Toxicity fan antidepressantsjes: tariven fan suicide relatearre foar presskriuwen en net-fatal oerwâld." Britsk sjoernaal fan psychiatry . 2010; 196 (5): 354-58; DOI: 10.1192 / bjp.hp.109.070219.