Soargeon Algemiene Rapport ferklearret Pathology of Addiction
Ien fan 'e swierrichheden by it erkennen fan alkoholisme as in sykte is it gewoan flak liket net ien. It sjocht net, lûd, rûkt en it bewustt net as in sykte. Om kwealik te meitsjen, oer it algemien, leauwen dat it bestiet en behannelet behanneling.
Alcoholisme is in protte jierren erkend troch profesjonele medyske organisaasjes as primêre, chronike, progressive en soms fatalere sykte.
De Nasjonaal Ried oer Alkoholisme en Drug Dependence biedt in detaillearre en folsleine definysje fan alkoholisme, mar wierskynlik de meast ienfâldige manier om it te beskriuwen is "in mentale obsession dy't in fysike twang te drinken hat."
Mental obsession? Hawwe jo ea yn 'e moarns wekker mei in liet oer en oer yn' e holle spylje? It kin wêze dat jo in kommersjele jingle hawwe dy't jo op televyzje heard hawwe of in liet út it radio, mar it spielde ... en it spieljen en spieljen.
Mental Obsession
Tink derom dat wie wie? Ja, wat jo dogge, dy dumpe tune hâldt op it spyljen. Jo kinne probearje om in oare lietsje te sjongen of sjonge op 'e radiatearje en nei in oare tune te harkjen, mar de iene yn jo holle bliuwt op it spieljen. Tink der oer nei. Der wie wat wat yn jo geast wie dat jo der net stie en, lykas hurd jo probearre, koe net útkomme!
Dat is in foarbyld fan in ienfâldige mentale obsession - in gedachteproses dêr't jo gjin kontrôle hawwe.
Dat is de natuer fan 'e sykte fan alkoholisme . As it drank "song" begjint te spyljen yn 'e tinken fan in alkoholist, hy is machtich. Hy sette it liet net en de iennige manier om it te stopjen is in oare drank te nimmen.
It probleem is de mentale obsession fan alkoholist mei alkohol is folle subtyl as in liet dat yn syn geast spilet.
In feit, hy kin it net sels witte dat it der is. Alles wat hy wit, hy hat plot in drok om in drank te nimmen - in fysike twang om te drinken.
De neurobiology fan it alkoholisme
Yn 2016 stelde de Amerikaanske Soarge-generaal in rapport út, "Facing Addiction yn Amearika: De Surgeon-generaal-rapport oer alkohol, drugs en sûnens", dêr't de details fan 'e feroaringen dy't plakfine yn' e regio's fan 'e harsens fan ien dy't is ferwûne yn in paragraaf mei de titel "De neurobiology fan substanske gebrûk, misbrûk en fersyk".
Neffens it rapport hawwe substansjele problemen gebrûk fan feroaringen yn it hert dat foarkomme mei werhelle gebrûk fan alkohol of drugs. Dizze wizigingen binne plak yn hynstestreamen dy't belutsen binne yn wille, learen, stress, beslútfoarming en selskontrôle.
It rekonstruksjoneel is bedoeld troch opnij brûken
As immen drinkt alkohol - of nimt medisinen lykas opioïden of kokaïne - it makket in noflike opbou fan dopamine yn 'e basale ganglia's harsens, in gebiet fan' e siel dy't ferantwurdlik is foar it kontrolearjen fan belesting en de mooglikheid om op basis fan belangen te learen.
Mei trochgeande gebrûk fan alkohol of drugs binne de nerve-sellen yn 'e basale ganglia' skaal werom 'fan' e sensibiliteit foar dopamin, wêrtroch't alkohol de kapasiteit om itselde "heech" te meitsjen dat it ea produkte hat.
Dit wurdt neamd as it opboujen fan in tolerânsje foar alkohol en it feroarsake drinkers om gruttere bedragen te fertsjinjen om de selde euforia te fielen dy't hja ea dien hawwe.
Kwaliteit fan it libben is belutsen
Dizze deselde dopamine neurotransmitters binne ek belutsen by de mooglikheid om genietsje fan gewoane soarten te fillen lykas it iten fan iten, it seks en it yngean fan sosjale ynteraksje.
As dit belestingsysteem troch misbrûk fan substansjele misbrûk of bedriging kin wurde, kin de persoan minder en minder genietsje fan oare libbensgebieten, sels as se net drinke of drugs brûke, neffens it rapport fan 'e Surgeon-General.
Drinking is keppele oan oare Cues
In oare feroaring dy't chronike drinking kin soene is it "brain" te trenen om it wille te oansjen troch de persoan te realisearjen troch te drinken mei oare "cues" yn it libben fan it drinker.
De freonen dy't se drinke, de plakken dy't se drinke, de glês of in kontener dy't se drinke, en elke rituelen dy't se brûke kinne yn ferbân mei har drinken kinne allegear ferbûn wurde mei de wille dy't se fiele as se drinke.
Om't safolle inisjalen yn har libben binne, binne herinneringen fan har drinken, it wurdt hieltyd mear dreech om har net te drinken oer drinken.
Rydt om pine te foarkommen
Hoewol de dopamine-transmitters fan 'e harsels rinne om freugjen te sykjen, binne de stress-neurotransmitters fûn yn' e útwreide amygdala-regio fan 'e harsels riden om ús pine en unfreonlike ûnderfinings te foarkommen. Tegearre dogge se ús om te dwaan.
Stoflike misbrûk, mei alkohol brûke, kin de normale lykwicht tusken dizze twa basisriedingen ferneatigje, waard ûndersyk fûn.
It foarkommen fan 'e pine fan wekker
As alkohol gebrûk makket ûngelok troch mild oant moderearre oant swiere, sjogge de drinker ferheegene distressen as se net drinke. Alcohol-ûntwerpsymptomen kinne tige ûngemakber of pynlik wurden wurde.
It krijt oant it punt dat it iennichste ding dat it befeiligjen fan de weromlûkingsymptomen ôfliede sil mear alkohol drinke. Op dat stuit is de persoan net mear te drinken om geniet te belibjen. Yn feiligens kin drinking sels gjin gefoelens fan plezier mear bringe. De drinker drinkt om pine te foarkommen, net heech te krijen.
The Cycle of Addiction
Alcoholics binne net langer yn 't heul te berikken dat se ea ûnderfine fanwege har tolerânsje, mar de tellen dy't se ûnderfine as it net drinken wurde leger en leger. Oare aktiviteiten yn it libben dy't ienris genôch brocht hawwe en de loaien lykwols net mear op dit punt dwaan.
Doe't de drinkers noch hieltyd sûn geskikt wienen, kinne se har drompel kontrolearje om te drinken, om't de rjochting en beslútfoarming fan har prefrontale kortex de ympulsen útskuldigje soe. Mar, har spesjale gebrûk hat ek har prefrontale sirkels beferzen.
As dat bart, ûndersiikje ûndersiken, alcoholen en ferswakkers in ferlege feardigens om te kontrolearjen fan harren krêftige ympuls om sels te brûken as se bewust binne dat it stopjen yn har bêste belang is. Oan dat punt is har belessysteem systematysk wurden, of yn oare wurden, siken.
Kompromisearre selskontrôle ferklearre
It rapport fan 'e Surgeon-generaal oer de neurobiology fan substans misbrûk, ferklearret de alkoholistyske ûnfermogen om sûne besluten op dizze manier te meitsjen:
"Dit ferklearret wêrom't substansjebewurkje seksje boarne bewurkje Untstean wurde besocht om kompromisearre selskontrôle te bemuoien," sei it rapport. "It is net in folslein ferlies fan autonomy-fersmoarge persoanen dy't noch hanthavenje foar har aksjes, mar se binne folle minder yn steat om de krêftige ryd te oertsjûgjen om reliëf te sykjen út it weromlûken fan alkohol of drugs."
"Op alle kearen, minsken mei ferslaving dy't besykje te besykjen, fine har resolúsje útdage. Sels as se in skoft drugs of alkohol brûke kinne, dan kin it konstante bewust fan 'e mannichte opnij yn har libben ferwiderje, yn in weromreis nei substansje of werombringen, "sei it rapport.
Progressive Disease
It problemen fan it probleem is de foarútstribjende natuer fan 'e sykte. Yn syn betide etappe kin ien of twa dranken nimme, it is alles wat it duorret om it "liet" te stopjen. Mar al gau nimt se seis of sân en letter faaks tsien of tolve. Eartiids nei de dyk, de ienige kear dat it liet ophâldt as hy út rint.
De progression fan 'e sykte is sa subtile en meastal oer sa'n soartperioade tiid fûn, dat sels de alkoholik sels it punt net besjen soe, dêr't er kontrôle ferlern hie - en de alkohol nam - syn libben.
No't wiersizzing is, is in hast universele symptoom fan 'e sykte. Foar dyjingen dy't oan 'e realisaasje kommen binne dat se in probleem hawwe, kin help wêze sa ticht as de wite siden fan it tillefoannekorrije. Mar foar wa't help nedich en net wolle, kin yntervinsje it iennichste alternatyf wêze.
Hawwe jo in probleem? Jo kinne it Alcohol Abuse Screening Quiz nimme om te sjen hoe't jo fergelykje.
Boarne:
US Department of Health and Human Services (HHS), Office of the Surgeon General, "Facing Addiction in America: The Surgeon General Report on Alcohol, Drugs and Health, Executive Summary." Washington, DC: HHS, novimber 2016.
US Department of Health and Human Services (HHS), Office of the Surgeon General, "Facing Addiction in America: The Surgeon General Report on Alcohol, Drugs and Health." Washington, DC: HHS, novimber 2016.