In protte minsken lykje it bang te wêzen as in relatyf goede essinsjebewiis symptoom, fral yn fergeliking mei beheining of purging . Fierder wurde boaienende gefolgen typysk besjoen as beide konsekwint mei de konsekwinsjes fan obesiteit (bgl. Type II-diabetes mellitus, hege bloeddruk, heech cholesterolnivo, ensfh.) En gradulearre. Net nedich wier!
In seldsum konsekwint fan it bingejen (it is in ûnfoldwaande grutte manier yn in dêryn periode fan tiid) kin in soad massive middel ferwidering wêze, dat as net gau besochte kin, kin ta dea wêze. Wa't bang is en minsken dy't behannelje foar minsken dy't bang hawwe, sille wierskynlik profitearje troch dat te witten.
Earst, yn net-medyske taal, litte wy hjir de kaaiwurden definiearje. Gastrike dilataasje betsjut ferwidering fan 'e mage. Ischemia betsjut tekoart oan bloeddruk. Nekrosis betsjut de dea fan. Uteinlik, perforaasje betsjut tear.
Case Examples fan Acute Massive Gastric Dilataasje
Hoewol't der skriftlike literatuer beskikber is, wurde saken foarbylden hjirûnder steld dy't de unferwachte hurdens fan in kear as in binge falle en in urgent needsaak foar medyske oandacht feroarsake fanwege akute massive middelste fergrutting.
In persoan mei skiednis fan anorexia-nervosa :
- In 26-jierrige frou is presintearre mei symptomen dy't yn 'e abdominale pine opnommen hawwe, 2 oeren ynstekker foar ûntslach, en misbrûk. By it yntakeljen rapporteare se gjin wichtige abnormale iten foarôfgeand oan it begjin fan har pine.
- Har gewicht stie yn it leech-normale BMI-berik; Sy waard beskreaun as dûn.
- Medikaal yntervinsje die bliken dat har mastgeast ungefear 2-galon fan diels ferwurde iten ynrjochte.
- Dizze pasyk waard úteinlik in ferline skiednis fan anorexia-nervosa, subtype bang / purte, dy't yn har jongens foarkommen wie. Se hat ek úteinlik 4 jier iepenlitten sûnder bang en in dan in 1-oere binge foar dizze presintaasje.
- Yn 'e tiid fan medyske evaluaasje lei se mei acute middelste fergrutting mei in pear nekrose, dy't fatalich wêze kinne as net genôch en gau diagnostearre en behannele waard.
Persoan fan normaal gewicht mei skiednis fan bingeing, oerwinning en beheining:
- In 28-jierrige frou is presidearre mei pletse abdominale ûngemak en pine. De oarsaak fan symptomen waard net rapportearre op 'e tiid fan tagong.
- Har gewicht stie yn 'e normale oant leech-normale BMI-berik.
- Medyske evaluaasje ûntdekt en needsaaklik is it ferwiderjen fan grutte bedragen fan ûndeedige iten.
- De plysje offere úteinlik in skiednis fan in itensiederskip sûnt de jeugd dy't op kompensearjende gedrachsregels fan beheining en heulende ütgjen lei. Op 'e tiid fan' e sikehûs admissione, hie se deistich binges (mei it spjaljen) oanlutsen troch wurkstraat.
- Yn 'e tiid fan it admission, seach se fan in massive dilataasje fan har mage.
Persoan fan wat soe normaal gewicht wurde beskôge wurde mei skiednis fan obesity en atypyske anoreksia-nervosa :
- In 16-jierrige frou is presintearre mei heftige pine, bloat en sêftens yn 'e abdominale gebiet nei it konsumearjen fan in grutte mealje middeis. Foardat it boppesteande miel, hie in betsjutting fan in betsjutting in folslein 24-oeren foarôfgeand.
- Har gewicht waard beskreaun as normaal.
- In medyske yntervinsje ferliest 5 liter ûndeedige iten.
- In evaluaasje fan it eat-disorder hat bliken dien dat de pasjint om 14 jier âlde atypyske anorexia hat. Har rapport sprekt histoaryske perioades fan sawol restriktive as ek regelmjittere itenwizen. Oer in-en-in-heal jier foarôfgeand oan de dilataasje, hie se in wichtige gewichtsverlies fan in útgongspunt fan obese. Yn 'e tijd fan dizze evaluaasje waard in patroan fan bingende-miskien biante itenoerstart - oanjûn.
- In medyske yntervinsje ûntdekte in massive akute dilataasje, gjin perforaasje, mar de útdrukt en fergrutte mage "hast de folsleine abdominale kavity" folslein folslein folslein fûn as't net behannele waard.
In persoan mei gjin skiednis fan in ietsoarre:
- In 17-jier-âlde man is presintearre mei pine en distânsje yn 'e buorren en in perioade fan' e retching sûnder útbrekken. Hy hie it rapporteare oer 24 oeren foar religieuze doelen. Dêrnei hie hy in nacht-dûnse yn 'e nacht, foardat hy de neikommende nacht nedich wie.
- Hy waard beskreaun as in 'sûnder jonge', oars as de abdominale problemen.
- In medyske yntervinsje waard ûngefear 5 liter frije floeistof en ûndeedige iten yn 'e abdominale kavity.
- De plysje hie dúdlik dat gjin skiednis fan in eatstoerens hie.
- Hy lei út akute middelste fergrutting mei ischemy en nekrose fan de muorreke. Dat kin liede ta dea, as de pasjint gjin tydlike medyske yntervinsje krige.
In persoan mei bulimia-nervosa :
- In 22-jierrige frou is presintearre mei klachten fan abdominale pine, diarree, en ûntbrekke dat begûn nei in konsintraasje fan in protte nûmers. Der waarden gjin medyske of psychologyske ferwulfings neamd yn 'e tiid fan admission.
- Der wie in uterlik fan normale sûnens en ûntwikkeling (oars as de ôfwikende abdij).
- In medyske yntervinsje fuorthellet 11 liter mastgeast.
- Minder dan twa dagen letter waard dizze pasjint fuortgien. Nei dea ferstreide de famylje dat de pasjint psychologyske behanneling krige foar "bulimyske oanfallen" (bang en purgjen).
- Se lijde fan akute middelste ferliedings nei banne iten en stoar fan ferlykbere komplikaasjes.
Undersyk en mienskip
Begripende literatuer jout oan dat mear ûndersiken nedich binne om risiko's te klikken en oarsaken fan akute middel-ferlieding. In hegere kâns op it evenemint is rapportearre foar dejingen dy't in aktueel of skiednis hawwe hawwe om in eatstroaster te krijen tsjin dyjingen dy't gjin skiednis hawwe. Lykwols, as gefolgen foarbylden hjirre (mear kinne fûn wurde mei in ynternet sykjen), kin in soad massive middelste fergrutting ek barre mei in persoan mei in atypyske etikettenstreur of gjin ietsoerstart. Undersyk hat ek oanjûn dat tsjinoersteld oan foarôfgeand puntingen binne pasjinten fan elk gewicht meidwaan oan akute middelste fergrutting.
Minsken mei akte middel ferwidering kinne ûnderfining en ûntbrekken of in ûnfermogen dwaan om te ûntbinen, bloed / distânsje yn 'e buorren en plotse begjin fan abdominale pine. Minsken dy't bellen wurde stimulearre om foarsichtich te wêzen fan it fêstjen en bakken fan iten te begjinnen mei abdominale pine. As wurkje mei in medyske of psychiatryske profesjonele, kinne diskusjes en kontrôle fan dizze ûnderfiningen faaks nuttich wêze. Medyske oandacht en direksje kin kritysk wêze as in massive middelste fergrutting oanwêzich is; Der kin in heule mortaliteit wêze foar minsken dy't dizze betinges hawwe, en remedies foar akute massive middelste fergrutting binne faak fan in chirurgyske natuer. Komplikaasjes kinne nekrose, perforaasje, skok, en dea wêze.
Der liket in pervasive hâlding te wêzen tusken sawol it publyk as profesjonals oer it swurd en binge eatstrood dy't minder as gefolch faker ferskynt as anorexia-nervosa of bulimia-nervosa. Dochs kinne der hommels en hurde konsekwinsjes fan it swurd wêze. It liket derop dat elkenien dy't banget, leafhawt mei ien dy't banget, of behannelet ien dy't binget kin helpe, in libben te bewarjen troch te witten oer dizze seldsume, mar potenslik deadlike betingst.
Gelokkich binne súksesfol behannelingen foar biante eatstoerens en besibbe problemen beskikber.
> Boarnen:
> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC. Bine iten liedt ta akute middelerlingataasje, yntikaanske nekrose en brek - in saakberjocht. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Fatal útkomst fan ekstreme acute gastrôletaasje nei in iets binge. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Gastric dilataasje yn in famke mei eardere obesiteit en atypyske anorexia-nervosa. Int J Eat Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Massive gastric dilataasje feroarsake troch it iten fan 'e binges, dy't in soad rapportaazje fan chirurglike yntervinsje: in saakberjocht. GMS Interdiscip Plast Reconstru Surg DGPW, 2014; 3.
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Akute middelste fergrutting yn in pasjint mei anoreksia-nervosa binge / spjalt subtype. J Emerg Trauma Shock. 2010; 2 (4): 403-405.