In sjogge nei medisinen, advisearjen en gedrachsgegevens
Troch jierren fan ûndersyk hawwe doarps- en sûnens professionals in folslein menu fan opsjes foar it behanneljen fan alkoholgebrûk. Bouwen op dit foarútgong wurkje wittenskippers op nije medisinen en ûntdekken nije manieren om de effektiviteit, berikberens, kwaliteit en kosten-effektiviteit fan behanneling te ferbetterjen foar minsken dy't alkohol brûke.
Stean op 'e skouders fan Giantûndersiken
In massive stúdzje dy't yn 2006 publisearre waard folge mear as 1.300 studint dielnimmers oan 11 akademyske lokaasjes oer in trijejierrige perioade om te bestimmen hokker kombinaasje fan behanneling, medikaasje en riezing de meast effektyf is foar behannelingsoerlis fan alkoholmisbrûk.
De kombinaarjende medikaasjes en geduldige yntervions foar alkoholôfhinklikens (COMBINE) studearje ferrassende resultaten doe't it die dat ien fan 'e nijere medikaasjes brûkt foar de behanneling fan alkoholisme net allinich ferbettere fan behanneling útfiere koe.
As jo yn COMBINE sjen litte, is gjin inkeld medikaasje of behannelingstrategy effektyf yn alle gefallen of yn elke persoan.
Anti-alkohol-drugs Revia, Vivitrol en Campral
De stúdzje fûn dat yn kombinaasje mei in struktureare ambulante medyske behear yntervinsje besteande út njoggen koarte sesjes dy't troch in soarchferliening fêststeld waarden dat de alkohol-fersmoarge medisinen Revia en Vivitrol (naltrexon) en oant 20 sesjes fan alkoholberoatingen lykwols effektyf behannele behannelingen foar alkoholisme .
"Dizze resultaten litte sjen dat naltrexon of spesjale alkohol-adviseurs - mei strukturearre medyske management - in effektive mooglikheid foar behanneljen fan alkoholôfhanneling", sa sei Mark L. Willenbring, MD, direkteur, ferdieling fan behanneling en werhellingsûndersyk, National Institute of Alcohol Abuse Alkoholisme. "Hoewol it medyske behear is wat yntinsiver as de alkoholôfhanneling yntervions dy't yn 'e measte hjoeddeistige sûnenssoarchynstellingen oanbean wurde, is it net oars as oare pasjinten-soarchmodels lykas ynlieding fan insulin-therapy yn pasjinten mei diabetes mellitus."
De stúdzje fûn dat it kombinearjen fan in oar alkohol-fersmoarge drugs Campral ( acamprosate ) mei it medyske managementprogramma gjin resultaten ferbettere. Campral hat net better útfierd as de placebo of dummypille. Dizze fynstochten ûndersikers, om't eardere stúdzjes útfierden yn Europa, dy't Campral brûkten, hienen positive positive resultaten.
COMBINE Studearje Hichtepunten
Nei 16 wiken hat de COMBINE-stúdzje algemiene positive resultaten foar studint dielnimmers sjen litten.
| COMBINE Studinte-resultaten |
|---|
| Alle groepen studearre yn 't behanneling in soad reduktes drinken. Yn 'e rin fan' e perioade perioade trije dingen, fan 25 oant 73 prosint, en alkoholgebrûk per wike sloegen fan 66 oant 13 dranken, in ôflossing fan 80 prosint. |
| Pjutten dy't medyske behear hiene plus Revia of Vivitrol ( naltrexone ) of spesjalisearre adviseurs sjen litte lykwols ferbettere resultaten fan alkohol-abstinens (80 prosint) yn fergeliking mei pasjinten dy't medyske behear en plasbo-pillen krigen (75 prosint). |
| Pjutten, dy't Revia of Vivitrol krigen, meldden minder hert foar alkohol. |
| It tafoegjen fan Revia of Vivitrol of spesjalisearre alkoholbeheardingen foar medyske behearen hast de kwaliteit dûbele goed te dwaan. |
Kombinearre gedrach yntervinsje
Kombinearre gedrachsinnige yntervinsje (CBI) - dy't begeliedt advisearjende yntegraal kognitive-gedrachsthearrens , motivierende ferbetterings, en techniken om it dielnimmen fan 'e heulende helpgroup te ferbetterjen - hat positive resultaten yn stúdzjes oanwêzich.
Medikaasje gav patienten in foardiel
Neffens ûndersiik liket medisinen in posityf diel te wêzen fan 'e winnende kombinaasje foar alkoholgebrûk. En, it wurdt ûnderdien as in metoade foar it behanneljen fan alkoholisme.
"De meast stoflike fynst yn 'e stúdzje is dat dejingen dy't elk medikaasjes ûntfange, folle better as dejingen dy't gjin pillen hawwe," seit Professor Barbara Mason, Scripps Research Institute en in skriuwer fan' e stúdzje. "Dat moat in wakker oprop wêze, mei minder dan ien persint fan 'e minsken dy't help nedich binne foar alkoholôfhanneling dy't in prescription krije, medisinaasje is net te brûken.It medikaasje foar alkoholisme kin pasjinten in foardiel oanbiede foar har werhelling, benammen yn in real-world setting. "
De Sinclair-metoade
Yn 2001 neamde David Sinclair, Ph.D., in ûndersiker yn Finlân, in 80% hurde toer foar alkoholôfhinklikens doe't Antia-alkohol-medisinen Revia of Vivitrol neffens syn Sinclair Method presskreaun binne. Dr. Sinclair's ûndersyk is publisearre yn 'e peer-besjogge tydskriften Alcohol and Alcoholism en it Journal of Clinical Psychopharmacology. De Sinclair-metoade is it standert behannelingprotokol foar alkoholôfhinging yn Finlân, de metoade wurdt ek brûkt yn 't Feriene Keninkryk, mar de metoade moat noch yn' e Feriene Steaten ferminge.
Mei de Sinclair-metoade nimme de minsken allinich Revia of Vivitrol foar it drinken en nea oars. Revia en Vivitrol binne net lykas oare anty-alkohol-medisinen dy't in yntinsive sykte en kâns krije fan gefoelens mei alkohol. De feroaring yn gedrach ferskynt allinich oer tiid. Mei de Sinclair-metoade, Revia of Vivitrol wurdt ien oere nommen foardat jo alkohol drinke. Oan 'e ein fan fjouwer oant seis moanne fan behanneling mei de Sinclair-metoade, binne 80 persint fan minsken dy't oerwûnen alkohol binne middels drinke of ferdylgje hielendal.
De manier wêr't it wurket is as minsken normaal drinke alkohol drinke, endoarpen yn it hert frijlitten, en dat fersterket it gedrach fan drinke alkohol. Revia en Vivitrol blokkearje de gefoelige goede endorphinen. In protte as doe't Pavlov's hûnen presintearre waarden doe't in klokkestoel wie, waarden dizze hûnen bedoeld om te salvjen by it lûd fan 'e klok allinich. Doe't de hûnen lykwols noch presinteare waarden mei de klinkende klok en gjin iten, waard de salivaasje stoppe.
It is leauwe dat de wichtichste reden it Sinclair Metoade net yn 'e fingers fûn is is twafold. Yn 'e Amerika binne 12-staprige programma's te behanneljen behannelingplannen dy't presidint presidearre wurde troch dokters, dat en doarts liket net dat de Sinclair-metoade stimulearret minsken mei alkohol-ôfhinklike problemen om fierder te drinken.
> Boarnen:
Anton, RF, et al. "Kombinearre pharmacotherapeuten en behannelende yntervinsjes foar alkoholôfhinklikheid. De COMBINE-stúdzje: in randomisearre kontrolearre probleem." Journal of the American Medical Association. May 2006
> Nasjonaal Ynstitút oer Alkohol-misbrûk en alkoholisme. Advances in Alcoholism Treatment, Alkoholûndersyk en sûnens , Volume 33, Nûmer 4. 2011.
> Sinclair, JD Drugs om alkohol te drinken te drinken. Annalen fan medisinen 22 : 357-362, 1990.
> Sinclair, JD. Bewissiging oer de gebrûk fan Naltrexon en foar ferskillende wezen fan it brûken fan it yn de behanneling fan it alkoholisme. Alkohol en alkoholisme. 36 (1): 2-10. 2001.
> Heinälä P, Alho H, Kiianmaa K, Lönnqvist J, Kuoppasalmi K, Sinclair JD. Besteande gebrûk fan Naltrexon sûnder foarôfdroeging yn 'e behanneling fan alkoholôfhinklikheid: In faktorale dûbelblinde, placebo-kontrolearre probleem. J Clin Psychopharmacol. 2001 jun; 21 (3): 287-92.