Wernicke-Korsakoff-syndroam hat ynfloed op ûnthâld, learen, en oare kognitive feardigens
Oftich drinken oer in perioade fan jierren kin liede ta in betingst bekend as alkoholistyske dementia (formal as beskôge as alkoholgefoelige grutte neurokognitive ûngelok yn DSM 5), dy't problemen mei ûnthâld, learen en oare kognitive feardichheden feroarsaakje kinne.
Oersicht
Alkohol hat in direkte ynfloed op harsensellen, sadat in minne oardiel, swierrichheid te meitsjen fan besluten, en tekoart fan ynsjoch.
Nutrikeproblemen dy't faak mei lange alkoholmisbrûk begjinne, kinne in oare bydrage leverje, om't parten fan 'e harsens troch de vitaminfermogen skea wurde kinne.
Alcoholikske demynia is op guon wizen oan 'e sykte fan Alzheimer dat se ynfloed op ûnthâld en kognitive kapasiteiten binne. Ek, lykas Alzheimer, ûntwikkelet eartiids alkoholiske demynia it is swier of ûnmooglik omgean.
Wernicke-Korsakoffsyndroam
Ien fan 'e syndromen fan alkoholistyske demansje is bekend as Wernicke-Korsakoff-syndroam, dat is eigentlik twa ferskillen dy't ûnôfhinklik wêze kinne of tegearre: Wernicke's encephalopathy en Korsakoff psychosis.
Korsakoff psychose ûntwikkelet gewoanlik as Wernicke-symptomen begjinne te ferdielen of stopje. Wernicke's encephalopathy feroarsaket skea yn ferskate dielen fan it harsens, wêrûnder de thalamus en hypothalamus. Korsakoff psychose docht as dy dielen fan it brein belutsen binne mei ûnthâld binne ferdûbele.
Oarsaken
Alkohol sels feroaret net Wernicke-Korsakoff-syndroom safolle as de atrophy fan harsensellen dy't plakfine mei in thiamine-defikat (vitamine B1). Minsken mei swiere alkohol brûke minder faak hawwe nutrike tekoartingen fan in minne diabetes.
Thiamine-defikse is mienskiplik ûnder chronike alkoholkunde, dy't in probleem is omdat nerve-sellen de thiamine nedich binne om goed te wurkjen.
In chronik ûntbrekken fan vitamin B1 kin har permanint skea.
Thiamine wurket yn 't brein troch help fan brainzellen te meitsjen enerzjy út sûker te meitsjen. As der in definysje fan thiamine is, hawwe brainzellen net genôch enerzjy produksje foar goed wurkje.
Effekten op 'e harsens
Wernicke's encephalopathy, soms neamd alkoholistyske encephalopathy, befetsje skea oan meardere gebieten yn it sintrale nervosysteem. It kin ek symptomen wurde feroarsake troch alkoholwinning .
Korsakoffsyndroam, of Korsakoff psychosis, betsjuttet behindering fan ûnthâld en yntellekt / kognitive feardichheden, lykas probleemensliedingen of learen, tegearre mei ferskate symptomen fan nerve-skea. It meast ûnderskiedende symptoom is konfabulaasje (fabrykaasje) wêr't de persoan in detaillearjende, leauwige ferhaal oer oerwining of situaasjes makket om spaasjes yn 't ûnthâld te dekken. Korsakoff psychosis befetsje skea oan gebieten fan it hars.
Wa't lêst fan demintia hat in protte lege kapasiteiten om nije dingen te learen, wylst in soad fan har oare geastlike feardichheden noch hurd wurkje. Tegearre mei it ferdwinen fan kognitive feardichheden binne soms merkbere persoanlikens feroarings plakfine.
Sykjen en symptomen
Mislediging kin it heulendich begryp symptoom fan demintia wêze, mar dizze mislediging is ek begelaat troch de klampe problemen.
Wa't lêst fan demintia betinkt, kin ynteressearje foarfallen dy't al jierren lyn bard binne, mar kinne net kinne yn 'e ôfrûne pear minuten eveneminten weromkomme.
In oare frjemde symptoom fertelt deselde ferhalen of freget dezelfde fragen oer en oer, mei gjin opmerking dat de fragen krekt frege en beäntwurde binne. Yn petear kin men ienris itselde stikje ynformaasje foarkomme, bliuwt hielendal net te bewizen dat se itselde ding yn 'e absolute stereotypearre ekspresje werhelje.
Oanfallend binne se tagelyk yn folslein besit fan har fakulteiten , goed te redenen, korrekte ôfwikingen te meitsjen, gefoelige opmerkingen te meitsjen, of spielje te spyljen dy't gefoelige feardichheden nedich binne, lykas skeas of kaarten.
Symptomen fan Wernicke encephalopathy binne:
- Ferwinning en ferlies fan mentale aktiviteit
- Lûd fan muzikale koördinaasje
- Unnormale eagenbewegingen (efterôf en foarútgong)
- Dûbeld fyzje
- Eyelid drooping
- Alcohol ôfwikseling
Symptomen fan Korsakoff syndroam:
- Unfermogen om nije oantinkens te foarmjen
- Lûd fan ûnthâld (soms sterk)
- It ferhaal fan ferhalen (konfabulaasje)
- Halluzinationen
Testing
Untfetsje fan it nervous / muskulêre systeem kin skea oan in protte fan 'e nervensystemen fan' e lichems ûntwikkele wurde troch alkoholiske demynia, wêrûnder:
- Abnormale eagenbeweging
- Fergrutte or abnormale refleksen
- Fast puls (hertsrinte)
- Lege bloeddruk
- Lege lichtemperatuer
- Muscle swakke en atrophy
- Problemen mei spoar (gaat) en koördinaasje
In persoan mei alkoholistyske deminia kin ek min lytser wurde. De folgjende toetsen kinne brûkt wurde om it personielnivo fan in persoan te kontrolearjen:
- Serum albumin (algemiene nutrition)
- Serum Vitamin B1 nivo
- Transketolase-aktiviteit yn reade bloedsellen
Dêrneist kinne leversearomy heech wêze yn minsken mei in skiednis fan longterm alkoholmisbrûk.
Behanneling
Earste behanneling is de kaai foar suksesfolle behanneling fan alkoholistyske dingen. As er genôch genôch fûn is en de skea foar it harsens en nerven mild is, kinne pasjinten in protte ferbetterje troch alkohol te ferminderjen en har fiedsel te ferbetterjen.
As immen lykwols diagnostearre is mei Wernicke-Korsakoff syndroom, is der echt gjin behanneling dy't alle kognitive funksjes folslein herstelt. Behannele doelen binne meastal rjochte op it kontrolearjen fan symptomen en foarkommen fan demintaasje fan 'e minne wurden. Vitamin B1 wurdt meast adminisearre om besykje te ferbetterjen:
- Ferfong of delirium
- Schwierigens mei fyzje en eagenbeweging
- Fersprieding fan muzikale koördinaasje
Vitamin B1 behannelet lykwols faak it ferlies fan ûnthâld en yntellekt dat by Korsakoff psychosis plakfynt.
Fansels behannelet de behanneling fan alkoholiske demynia it stopjen fan alkoholgebrûk. Troch it drinken te gean, sil ekstra ferlies fan 'e harsensfunksje en skea oan nerven foarkomme. Ek it ferbetterjen fan it dieet it pasjint kin helpe, mar it docht net foar alkohol-abstinens yn it foarkommen fan fierdere alkoholiske demynia.
Potensjele komplikaasjes
Spitigernôch ûntsteane neffens de Nasjonale Instituten fan Sosjale Wernicke-Korsakoff syndroam pasjinten faak serieus komplikaasjes, lykas:
- Alcohol ôfwikseling
- Schwieze mei sosjale ynteraksje
- Blessuering feroarsake troch falt
- Permanente alkoholske neuropathy
- Permaninte ferlies fan tinkfeardigens
- Permaninte ferlies fan ûnthâld
- Koarte libben langer
Previnsje
Omdat Wernicke-Korsakoff-syndroam it meast foarkommen is yn chronike alkoholkonsken, ôfwikseljen of oanpassen fan alkoholgebrûk is de bêste manier om de kondysje fan ûntwikkeling te foarkommen. Der binne lykwols oare risikofaktoren foar it ûntwikkeljen fan de kondysje, wêrûnder:
- Anorexia
- Tsjinner-stringende dietening
- Fasting
- Starvation
- Gewichtsverlies chirurgie
- Unkontrôle ûntbrekke
- AIDS
- Nierdialysis
- Chronike ynfeksje
- Krekse dy't oer it lichem ferspraat hat
Boarne:
Alzheimer's Association. "Korsakoffsyndroom." Alzheimer's & Dementia 2016
US National Library of Medicine. "Wernicke-Korsakoff-syndroam." Medyske ensyklopedy Updated febrewaris 2016