Yn har memo's Skywriting, Jane Nauta's televyzjefraude Jane Pauley offisjeel dat se bipolare striid hat. De sykte kaam te wêzen, se seit, doe't sy steroide wie foar in saak fan stokken. Dizze iepenbiering rjochtet it omtinken oan 'e relaasje tusken steroïden en manikale depresje.
Pauley skriuwt, yn it stik fan har boek, útfierd yn 'e 20 augustus 2004, People, dat se hypomania hawwe neffens de earste administraasje fan steroide foar har hoeken en depresje mei de twadde.
De depresje wie serieu genôch dat in leech-dose antidepresident foar har presskreaun waard, en se opnij yn in agitearre mingde steat en rap yn fytsen. Har dokter ferklearre, se seit, dat de antidepresintator "in nea-foar-fertochte kwetsberens foar bipolare depresje" útmakke hat. Mar feitlik hawwe de stimmingswetsen foar dat begon - mei de steroïden. Se waard tagelyk sikehût en waard stabilisearre op lithium.
Wat binne steroide?
Neffens it PDR Medysk Wurdboek jildt de term "steroide" foar in tige "grutte famylje fan chemyske substanzen, wêrfan in protte hormonen, lichemsbestannen en medisinen besteane." It is ek in "generikaal oanwizing foar ferbollingen dy't nau ferbûn binne yn struktuer oan 'e steroïden, lykas sterols, gallesûzen, hertlik glycosides, androgens, estrogens, kortikosteroïden en foarrinners fan de D-vitaminen" (2000). It is feilich net needsaak om te witten wat allegear binne - mar fansels, de lichemschema en funksjes dy't kompleet binne, regele troch, of assosjearre mei dy substansjes is grut.
It is feilich te sizzen dat der neat yn it lichem bart, sûnder de belutsenheid fan in steroid. Dêrom moat it net fernuverje dat administraasje steroide kin side-effekten feroarsaakje, wêrfan 'steroïde psychosis' ien dokumintêre resultaat is. "Steroide psychose - of mear passend, steroid-induzearre psychiatryske effekten - kinne psychiose, stimmende stoarm (bygelyks depresje, mania of beide), en delirium" (Cortlandt Letters, desimber 2001).
Anabolike steroïden, dy't brûkt wurde troch in generaasje fan athleten om musculus en bulk oan te meitsjen oant safolle gefaarlike side-effekten ferskynden dat de measte fan dizze drugs ferbean waarden, kinne potensje fan mania. De corticosteroids, dy't de medisinen dy't foar Jane Pauley's skiven presintearre hawwe, binne sjoen om psychiatryske symptomen yn stúdzjes te stimulearjen. Yn 'steroid-induced Mental Disturbances' (Perry & Lund, feroare fan 2004), rapporteare de auteurs oer in studint fan 1972 troch it Boston Collaborative Drug Surveillance Program, dêr't pasjinten dy't ferskate doses fan Prednisone (in corticosteroide), fan leechste oant heech hiene, in hieltyd grutter ynfal fan geastlike struktueren: psychose, mania en depresje. It papier fynt ek dat it mania de faakste antwurd op it gebrûk fan steroide is, wurdt depresje faak útgien troch steroide ôfwiking.
Guon bekende medyske steroiden en har gebrûk
Guon fan 'e meast bekende nammen fan corticosteroids binne:
- Cortisone en Hydrocortisone
- Flonase® (fluticasone propionate nasale spray)
- Lanacort® (hydrocortisone aktueel)
- Prednisone
- Nasonex® (mometasone nasal)
En safolle oaren soe it wêze dat it gebiet fan dit artikel net te besykjen is om de measte fan te neamen.
Corticosteroids wurde brûkt yn 'e behanneling fan in grut ferskaat oan medyske omstannichheden lykas:
- Asthma
- Emphysema
- Crohn's sykte
- Bursitis
- Tendinitis
- Ulcerative kolitis
- Hives
- Ynsektebiten
- Nasaleallergyen
- Eczema
- Psoriasis
DHEA
Oerheidsferkeapferkeap fan in oar steroide hormone, DHEA, binne ûnderfûn troch in protte yn 'e medyske mienskip - ien ûndersiker neamt it "it slike olie fan' e 'jierren '90." Markowitz, Carson, en Jackson (1999) rapportearje: "... (DHEA) is ûnder de measte oerfloedige steroïden yn it minsklik lichem en ferskynt ferskate biogemyske aktiviteiten. De resinte promoasje en beskikberens as in over-the-counter oanfolling foar it algemien publyk hawwe liede ta wiidferspraat gebrûk.
Lyt is bekend oer potinsjele ûngediene effekten fan DHEA as se op in acute of chronike basis brûkt wurde. Wy rapportearje in saak fan mania yn in âldere minske saak as tawiisd oan ús psychiatryske foarsjenning mei gjin foarige persoanlike of famyljeliste fan bipolare grammatika dy't ferskynt te wêzen mei resinte DHEA-gebrûk. De pasjint hie inisjatyf fan DHEA gebrûk fan 6 moanne foarôfgeand oan admiraasje en namen 200-300 mg / day op 'e tiid fan presintaasje. "Leauwe hawwe ferskate fabrikanten bewiisd dat DHEA in" wûnder "drug is of in boarne fan jeugd. .
Neffens ferkrêftige psychiater Dr. Henry Lahmeyer, single-use steroiden binne tige ûnwittend om alle soarten geastlike stoarm te feroarjen; It leaver is it lingte en fêstige administraasje fan steroïden dêr't psychiatryske side-effekten wurde sjoen. Yn Pauley's saak stie se fiif moannen foar steroideen foar't de stimming swart begon.
Sykje de relevante medyske en psychologyske literatuer leveret in oantal saakstúdzjes, lykas de eardere ferwizingen, dy't oanjaan dat steroide gebrûk kin wêze fan eksimplaren fan psychiatryske stoarm. En wylst ûndersiik noch de definitive oarsaak fan dizze gefallen sjen litte, sille guon befiningen begjinne litte op dizze fraach. Wood et al (2004) rapportearret dat yn ûndersiik mei rat, chronike stress, as administraasje fan it stresshormone corticosterone, feroarsake fysike feroaringen yn 'e organisaasje fan neuronen yn' e hippocampus, in part fan it harsens. Dizze wizigingen wurde begelaat troch gedrachsferoaringen.
Der is op it stuit noch gjin ûndersyk dat in yndikaasje jout dat steroidee kin liede ta langstme mentale ynstabiliteit of sykte. Ingram en Hageman (2003) oantekenje, "In oantal publike rapporten beskriuwt it ferskinen fan psychologyske symptomen mei corticosteroid gebrûk." As de meganisaasje net dúdlik is, is de reaksje normaal reversibel mei dosisreduksje ofôfstarting fan 'e kortikosteroid. Troch, typysk behanneling giet it om in antipsychotika-medikaasje. " It ûndersyk fan Wood et al (2004) betsjut ek dat guon fan 'e wizigingen yn' e hippocampus fermindere wurde kinne wurde mei "selektive antidepresintator en anticonvulsant medyske behanneling." Dizze ûndersikers ûndersocht it gebrûk fan lithium yn dizze rol en fûn dat de lange termyn behanneling mei lithium de hippocampus beskermje kin. Continuasje fan dizze ûndersykslinen yn 'e takomst hâldt belofte foar better begryp beide steroïde-induzearre psychiatryske effekten en it meganisme efter de effektiviteit fan drugs yn' e behanneling fan bipolarste stoarm.
> Boarnen
> Cortlandt Forum. Bipolare pasjinten op hegere risiko mei steroide?
> Ingram, DG, &. Hagemann, TM (2003). Prometazine behanneling fan steroid-induzearre psychose yn in bern. De Annalen fan Pharmacotherapy. Dec 01: 37: 1036-1039.
> Markowitz, JS, Carson, WH, & Jackson, CW Mooglike > dihydroepiandrosterone > -indudearre mania. Biologyske psychiatry, 45, 241-242.
> PDR Medical Dictionary. Baltimore, Marylân: Lippincott Williams & Williams. 2000.
> Perry, Paul, > Ph.D >, BCPP, & Brian C. Lund, Pharm.D. "Steroid-yndirekte mentale fersteuringen." (Feroare 2004).
> Hout, GE, Young, LT, Reagan, LP, Chen, B., & McEwen, BS "Stress-induzearre strukturele modeling yn hippocampus: previnsje troch lithium behanneling." Proceedings fan 'e National Academy of Science fan' e Feriene Steaten fan 'e Amerikaanske steat. Mar 04: 101: 3973-3978.