Negatyf Symptomen yn Skizophrenia

"Negatyf" betsjut net "min", mar ...

De negative symptomen binne symptomen wêr't in ôfwiking of in ferlies yn in mentale funksje is yn ferliking mei normaal funksjonearjen.

Wat binne de negative symptomen fan skizophrenia?

1. In ôfnimming fan it beoardielde emosjonele antwurd (klinysk termyn: beheind beynfloed). Tink derom dat dizze symptoom diagnostearre is basearre op observaasjes oer it gedrach fan it gedied, - as tsjinstelling fan in melde subjektive tekoart oan emoasje. In pasjint mei beheinde ynfloed op patienten kin it gefoel fan emoasjes rapportearje, mar se dogge it net.

1. In ôfnimming fan 'e rapportearre emosjonele antwurden (klinysk term: fergrutte emosjonele berik). De pasjint fielt wat as emoasjes.
2. Fergrutte spraakproduksje (klinysk term: earmoed fan 'e spraak). Der is wat spontaazjemiddels. De pasjint neamt de measte fragen te beantwurdzjen mei in monosyllabyske "ja" of "nee". Op it stuit is der in ferfal fan 'e wurden út' e wurden, of der binne lange tiid laps of skattingen of sels wurden yn in sin. Sprekferliening troch de pasjint dy't omtinken is oan halluzineare stimmen of fysynstellingen of gewoan ûnstjerre moatten wurde differinsearre fan earmoede fan 'e spraak.
3. Ferûngelike belang. Apathy is in mienskiplik symptoom fan skizophrenia . De pasjint ferskynt ûnpersoanlik, ûntbrekt belang foar even grûnaktiviteiten (grooming en hygiëne). Der is in ferrassende tekoart oan begeunstigens mei in opfallende ûntbrekken fan soarch foar sawol minder- en wichtichste saken (bygelyks wat wat ite, hoe't de skulden betelle wurde, wat sil barre as de famylje net langer stypje sil foar stipe).

1. Feroarme sin fan doel. De pasjint hat in dreech tiid om de betsjutting of wearde te beskriuwen oer te dwaan oan aktiviteiten of projekten. It kin swier wêze om de pasjint om koarte en langstme doelen en plannen te artikulearjen.
2. Fergrutte winsk om sosjalisearje te kinnen (klinysk termyn: sosjale fermindering). Fansels kin dit in gefolch wêze fan 'e mear generalisearre ûntbrekken fan belang. Guon pasjinten jouwe lykwols in ûnderskate tekoart oan 'e belang om sosjaal te wêzen, wylst se fierder ynteressearje yn in ferskaat oan oare aktiviteiten. In pasjint kin syn favorite TV-shows sjen, dy't hy genietet en folget, mar as frege waard wêrom't hy syn hiele tiid troch himsels fertsjinnet, hy stelt dat hy net foar it bedriuw fan oaren leit. Tink derom, it kiezen om te isolearjen fanwege it gefoel fan paranoïn of fanwege stimmen dy't behertigje om allinnich te bliuwen, moatte differinsjearre wurde fan fergrutte sosjale riden (wierskynlik soe de pasjint besykje tiid mei oaren te fertsjinjen as se him stopje).

Wat fersteane negative symptomen?

It is net dúdlik. Wylst in pear stúdzjes melde dat de defizit skizofrenia yn famyljes rinne, is der gjin genetyske feriening ferienige foar negatyf symptomen of defizit skizofrenia. Wierskynlik, wylst winterlike berch it risiko foar skizofrenia ferheget, minsken dy't mei skizofrenia yn 'e simmer berne binne ferskine op in hegere risiko foar negative symptomen.

Wat is de kursus en prognose foar negative symptomen?

De kursus ferskynt mear persistint foar negative symptomen as yn fergeliking mei positive symptomen . Minsken mei defizit skizofrenia hawwe in earmere antwurd op behanneling, sosjale en beropsfunksjonearing, en algemiene kwaliteit fan it libben as minsken mei net defizit skizofrenia.

As negative symptomen jouwe defizite yn funksjonearjen, wurde ek wol defizitsymptomen neamd. Defizit skizofrenia is lykwols net oars as defizit of negative symptomen.

Faakstiden kinne pasjinten mei skizofrenia in negative symptom hawwe, neist de meastentiids positive sympto's. Yn 'e tiden hawwe guon fan' e medisinen foar de behanneling fan skizophrenia, lykas de earste generaasje of typyske antipsychotika , prestearre , neidielige effekten lykas ferlernende belang of fermindere emotionale antwurden.

As dizze symptomen binne oanwege de medisinen, dan wurde sy sekondêre negative symptomen neamd. Ek negative symptomen kinne komme en gean yn 'e rin fan skizophrenia.

Defizit skizofrenia wurdt diagnostearre as pasjinten:

1. Op syn minst twa fan 'e seis negative symptomen.

2. De symptomen binne persistint - dat betsjutte dat se op syn minst ien jier binne en de plysje ûnderfynt se sels yn tiden fan klinyske stabiliteit.

3. De symptomen binne primêr. Primêr betsjut net troch oare oarsaken (sjoch boppe - sekundêre negative symptomen).

Antipsychotika

Antipsychotika binne effektyf yn behanneling fan negative symptomen dy't sekundêr binne foar positive symptomen.

Bygelyks kinne pasjinten sosjaal isolearre wurde troch paranoïde oertsjûgingen of stimmen dy't har befetsje om harren hûs net te ferlitten. Yn soksoarte gefallen sil antipsychotika effektyf tsjin paranoïa en audiovisualisearring ek in resultaat ferbetterje fan sosjale oansluting. Untfangbere pasjinten dy't positive sympto's hawwe mei subsykte negative symptomen moatte in neuroleptysk begjinne; As it al behannele is, moat de dose ferhege wurde of alternatyf, as de medikaasje net effektyf beskôge wurdt, wurdt in skeakel nei in alternative medikaasje oanrikkemandearre.

Hoewol effektyf tsjin positive symptomen hawwe de earste generaasje / typyske antipsychotika in oantal neurologyske adversive effekten, lykas parkinsonism, dy't sekundêre negative symptomen ferheegje kinne. As pasjinten behannele mei in karakteristike neuroleptika ferskine ûntwûn en slûpend, dat soe in side-effekt wêze fan har neuroleptika. As dat it gefal is, kin de medikaasje-dosearre wurde of wurde de medikaasje feroare om te feroarjen nei in twadde generaasje / atypyske antipsychotyk.

Depresje, mei sekundêre ûntbrekken fan belang en motivaasje, kinne behannele wurde mei in antidepresintator.

Gjin earste generaasje / typyske anty-psychotika of twadde generaasje / atypyske antipsychotika ferbetterje primêre en persistint negative symptomen.

Psycho-sosjale yntervions mei in fokus op 'e maatskiplike ôfwikking spylje in wichtige rol yn' e behanneling fan persistente negative symptomen.

Stypjende therapy biedt in kâns foar ferieniging, dêr't de pasjint net-bepaaldvalidaasje, gewoanlik sin advisearjen en reassurance oanbean wurdt.

Behaviorale therapy leart pasjinten om te erkennen en te dwaan oan gedrach en aktiviteiten dy't har leefberens ferbetterje. Sosjale training fan training is in spesifike soarte fan gedrachstheary dêr't de pasjinten leare hoe't gefoelens en needsaak wurde, fragen stelle en har stimme, lichem en gesichtsgenoaten kontrolearje.

Kognitive terapy stribbet de plysje te trenen om problemen fan tinzen te freegjen en te korrizearjen dy't resultaat yn oerweldige gefoelens.

Psycho-oplieding foar pasjinten en famyljes is nuttich foar it ferminderjen fan stigma en ferbetteringen fan kânsen foar aktuele sosjale yngrepen.

As medyske effekten is beheind, is it it bêst om medisinen te kombinearjen mei psycho-sosjale yntervions.

Mear lêzen:

Kirkpatrick B, Fenton WS, Carpenter WT, Marder SR. De gearhing fan NIMH-MATRICS oer negative symptomen. Schizophr Bull . 2006; 32 (2): 214-9. doi: 10.1093 / schbul / sbj053.

Kirkpatrick B1, Galderisi S. Defizit skizofrenia: in fernijing. Wrâld Psychiatry. 2008 okt; 7 (3): 143-7

Kring AM1, Gur RE, Blanchard JJ, Horan WP, Reis SP. De klinyske evaluaasje ynterview foar negative symptomen (CAINS): definitive ûntwikkeling en validaasje. Am J Psychiatry. 2013 Feb 1; 170 (2): 165-72